Biosimilaires et forfait accréditation
Peut-on lier la prescription de biosimilaires au forfait accréditation ? L'Absym demande des garanties.
"L a médico-mut a soutenu une proposition visant à récompenser les médecins lorsqu'ils prescrivent un quota minimal de médicaments biosimilaires. Selon le pourcentage de prescriptions de médicaments biosimilaires sur la quantité totale de médicaments prescrits, les médecins pourraient prétendre à un supplément temporaire de leur forfait d'accréditation ", explique l'Absym. Le syndicat médical déclare avoir accepté la proposition de la médico-mut à condition qu'à court terme, un consensus scientifique sur le traitement le plus adéquat (best value) soit recherché.
" Les incitations ne s'appliquent qu'à la prescription de médicaments biosimilaires en dehors de l'hôpital ", précise le syndicat. " Le principe de partage des bénéfices est appliqué pour la mise en oeuvre de cette proposition. Un pourcentage des économies réalisées en démarrant le traitement des patients avec un médicament biosimilaire ou du passage de patients d'un biologique original vers un produit biosimilaire est reversé au prescripteur. "
L'Absym, qui a accepté ce mécanisme, rappelle qu'il n'existait toujours pas de consensus scientifique sans équivoque sur les biosimilaires. " Des questions subsistent notamment en ce qui concerne le basculement vers les médicaments biosimilaires ('switch'). "
Projet-pilote
Le syndicat attire également l'attention sur les problèmes éthiques, déontologiques et médico-légaux. Il a proposé qu'un projet pilote soit rapidement créé pour déterminer quel serait le meilleur traitement rapport qualité-prix. L'Inami va mettre en place le projet pilote au début de l'année 2019. Celui-ci sera axé sur les médecins qui prescrivent des médicaments anti-TNF extra-muros.