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Cancers colorectaux précoces, tient-on le coupable ?

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Une récente étude basée sur les données de près de 90.000 femmes montre que la sédentarité est un facteur de risque de développement précoce (avant l'âge de 50 ans) de cancers colorectaux et plus particulièrement du rectum.

Dr Jean-Claude Lemaire - 26 février 2019

L'étude en question a recherché les comportements sédentaires, en particulier le temps passé devant la télévision, mais aussi les autres périodes de station assise en dehors des horaires de travail (papotage, lecture, jeux, courrier, prise des repas, occupations administratives, temps de conduite automobile, etc.). Les femmes concernées avaient été enrôlées entre 1991 et 2011 dans la Nurses' Health Study et étaient à l'époque de 25 à 42 ans.

Les résultats rapportés sont basés sur un total de 118 cas de cancer précoce répertoriés dans le cadre d'un suivi de 22 ans. Ils montrent que par rapport aux femmes passant au maximum 7 heures par semaine devant leur télévision et après ajustement pour les facteurs de risque connus (en particulier l'obésité appréciée par l'IMC, les activités physiques et les antécédents familiaux), celles qui la regardaient de plus de 7 heures à 14 heures par semaine ont une augmentation du risque de cancer colorectal précoce majoré de 12% (HR 1,12 ; IC 95% 0,72-1,75), une majoration qui passe à 69% pour plus de 14 heures par semaine et qui est cette fois significative (HR 1,69 ; 1,07-2,67 ; p=0,03).

Le cancer du rectum est celui qui est le plus concerné avec une majoration du risque majoré de près de 150% lors de la comparaison plus de 14 heures par semaine versus 7 heures ou moins par semaine (HR 2,44 : IC 95% 1,03-5,78 ; p=0,04).

Le fait que les résultats soient indépendants de l'IMC et du niveau d'activités physiques incite les investigateurs à penser que la sédentarité télévisuelle (pas d'augmentation claire du risque pour les autres formes de station assise) pourrait être un facteur de risque spécifique des cancers colorectaux précoces et leur fait suggérer qu'un dépistage plus précoce que celui proposé actuellement serait peut-être utile.

Question à un million de dollars, qui de nos jours ne passe pas au moins une heure par jour devant sa télévision ?

LH Nguyen et al. JNCI Cancer Spectr. 2018 Nov; 2: pky073. Epub 2019 Jan 25. https://academic.oup.com/jncics/article/2/4/pky073/5301781

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