Maladie coeliaque et adolescence
Une enquête menée en Israël met en évidence un risque accru de troubles de l'alimentation chez les adolescents atteints de maladie coeliaque.
Les résultats sont issus d'une enquête Internet d'une durée de 1 an à laquelle 136 adolescents âgés de 12 à 18 ans atteints de maladie coeliaque ont répondu. L'objectif était d'évaluer le taux de troubles du comportement alimentaire chez les participants ainsi que leur adhésion au régime sans gluten via deux questionnaires auto-administrés, respectivement Eating Attitudes Test-26 et le Gluten-Free Diet Questionnaire.
L'enquête révèle que 19% des adolescentes et 7% des adolescents atteints de maladie coeliaque présentent des troubles de l'alimentation versus respectivement 8% et 4% des répondants non atteints de maladie coeliaque.
Globalement, il est estimé que les troubles du comportement alimentaire affectent environ 10% des adolescents et incluent notamment la prise compulsive accélérée d'aliments en grande quantité (binge-eating), le comptage obsessionnel des calories, les régimes amaigrissants de tous types, les sauts réguliers de repas et les vomissements provoqués.
Au sein de la population concernée, les comportements alimentaires anormaux de ce type sont plus fréquents, chez les sujets de sexe féminin, les plus âgés et en surpoids ou obèses. Concernant le régime alimentaire strict sans gluten qui est à ce jour le seul remède ayant une efficacité démontrée, seuls 32% des participants ont déclaré s'y plier.
Les investigateurs soulignent à juste titre que l'attention qui doit être portée au régime alimentaire et les limitations d'ingestion de certains composants sont autant de facteurs d'augmentation de la probabilité de développement de troubles pathologiques de l'alimentation, lesquels peuvent nuire à la satisfaction des besoins nutritionnels et métaboliques et empêcher un fonctionnement psycho-social normal.
Ils concluent que leurs données devraient sensibiliser les équipes médicales à l'importance d'une surveillance étroite du comportement alimentaire chez les adolescents atteints de maladie coeliaque, en particulier les adolescentes en surpoids et/ou les plus âgées. L'identification précoce de troubles du comportement alimentaire et l'orientation vers une prise en charge psychologique et nutritionnelle adaptée sont les meilleurs garants de bons résultats thérapeutiques.
I Tokatly Latzer et al. Eat Weight Disord. 2018 Oct 27. [Epub ahead of print] https://link.springer.com/article/10.1007/s40519-018-0605-z