OEil et diabète
Chez le diabétique, l'atteinte oculaire la plus crainte est à juste titre la rétinopathie, mais elle n'est pas la seule à laquelle il faut penser.
Une récente étude menée par une équipe de Glasgow attire l'attention sur une autre atteinte oculaire fréquente à laquelle peu d'attention est portée, alors qu'elle est une source importante de diminution de qualité de vie.
Une enquête par questionnaires spécifiques ayant concerné 152 sujets (110 diabétiques et 42 non diabétiques) révèle en effet que 44% des diabétiques rapportent des manifestations de sécheresse oculaire versus 29% des sujets non diabétiques. Ce sont les diabétiques de type 2 qui s'en plaignent le plus fréquemment (55%) alors que les diabétiques de type 1 font jeu égal avec les non-diabétiques (27%).
Si le terme de sécheresse oculaire n'évoque pas de prime abord quoi que ce soit de grave, ses manifestations courantes (vision floue, douleurs, brûlures, démangeaisons) peuvent être très pénibles, interfèrent avec de nombreuses activités quotidiennes (conduire, lire, regarder la télévision et utiliser smartphones et ordinateurs), et dans les cas sévères entraîner des ulcères de la cornée et le cas échéant une cécité. L'enquête montre que l'existence d'une sécheresse oculaire est totalement indépendante de l'existence d'une atteinte rétinienne et que sa sévérité est associée à une détérioration significative de la qualité de vie pour les deux types de diabète.
Au vu de ces données, les investigateurs suggèrent qu'au moins chez les diabétiques de type 2 qui sont les plus concernés, un dépistage en routine de la sécheresse oculaire ajouté au dépistage de la rétinopathie diabétique pourrait permettre la mise en place précoce de traitements adaptés et minimiser ainsi l'impact délétère sur la qualité de vie.
MK Yazdani-Ibn-Taz et al. Clin Ophthalmol. 2019; 13: 217-24. https://www.dovepress.com/patient-reported-severity-of-dry-eye-and-quality-of-life-in-diabetes-peer-reviewed-article-OPTH