CheckMate 451, la grande déception de cet ELCC 2019

L'étude randomisée de phase III ChekMate 451 a concerné 834 patients avec cancer avancé du poumon à petites cellules sans progression après 4 cycles de chimiothérapie à base de platine. Ils ont reçu en maintenance (jusqu'à progression, décès, toxicité inacceptable ou un maximum de 2 ans) nivolumab + ipilimumab, nivolumab seul ou placebo (TK Owonikoko et al. présentation LBA1-PR).

La survie globale (critère principal) est de 9,6 mois sous placebo, 9,2 mois sous nivolumab + ipilimumab et 10,4 mois sous nivolumab seul (différences non significatives). Un élément à explorer éventuellement serait la survie globale plus longue sous nivolumab seul en cas de maintenance débutée tôt après la chimiothérapie (≤ 5 semaines).