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Les maladies allergiques augmentent le risque d'asthme chez l'adulte

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Une étude franco-finlandaise révèle que le fait de souffrir d'une maladie allergique entraînerait un risque élevé d'asthme, en particulier chez les adultes. Toutefois cette association décroît avec l'âge.

Luc Ruidant - 26 septembre 2019

Il était déjà établi que l'allergie est un facteur de risque dans l'asthme infantile, mais son importance pour l'asthme de l'adulte n'était pas connue avec précision.

Les auteurs ont utilisé des données provenant de registres nationaux finlandais comprenant 1 205 adultes asthmatiques récemment diagnostiqués (tranche d'âge : 30‐93 ans), et appariés pour le sexe, l'âge et la région de résidence avec un ou deux témoins, ce qui fait un total de 2 050 témoins appariés. Les sujets ont été questionnés sur l'apparition de rhinites, de conjonctivites et de dermatites allergiques. Au final, l'analyse a porté sur 1 118 cas d'asthme âgés de 31 à 71 ans et 1 772 témoins. 37% étaient des hommes.

Résultat : les personnes asthmatiques présentaient significativement plus de symptômes d'allergies que celles du groupe témoin. Les rhinites, conjonctivites et dermatites ont été rapportées par 50,2%, 39,6% et 33,8%, respectivement, chez les sujets asthmatiques et par 26,1%, 20,0% et 23,5%, respectivement, chez les témoins.

Le nombre de maladies allergiques peut ainsi être considéré comme un facteur de risque indépendant d'asthme apparaissant à l'âge adulte. Une maladie allergique peut doubler (x 1,95) le risque d'asthme et deux ou trois maladies allergiques peuvent, de manière correspondante, tripler (x 2,87) et quadrupler (x 4,26) ce même risque.

Par ailleurs, l'association entre les maladies allergiques et l'asthme chez l'adulte diminue avec l'âge. Avec une maladie allergique, le risque d'asthme est multiplié par 3,52 chez les moins de 50 ans, par 2,44 entre 50 et 62 ans et par 1,68 chez les plus de 62 ans.

"Le lien entre les maladies allergiques et l'asthme s'est renforcé dans notre population née après 1940," souligne Sanna Toppila-Salmi. "La cause de ce phénomène pourrait être la diminution radicale de la diversité microbienne dans notre environnement de vie."

(référence : Allergy, 3 juillet 2019, doi : 10.1111/all.13971)

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/all.13971

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