Dépister le cancer du poumon en cas de cancer de la vessie

TABAGISME Les patients atteints d'un carcinome de la vessie à cellules transitionnelles (TCC) courent un risque plus élevé de développer aussi un cancer du poumon, deux cancers pour lesquels le tabagisme constitue un facteur de risque. Jusqu'à présent, aucune étude de grande envergure n'avait été réalisée sur la coïncidence des deux types de cancer. C'est maintenant chose faite.

18 décembre 2019

Les auteurs de l'étude ont examiné les données de plus de 91.000 patients atteints d'un TCC localisé. Le rapport d'incidence standardisé (SIR) pour toutes les tumeurs solides était de 1,61 ; pour le cancer du poumon, il était de 1,98. De plus, chez les femmes, le SIR était de 2,43, significativement plus élevé que celui des hommes (1,98).

Chez les femmes atteintes d'un cancer du poumon, le pourcentage de carcinomes épidermoïdes était significativement plus élevé, les hommes étant plus exposés aux adénocarcinomes.

TCC et cancer du poumon

Chez les 91.000 patients atteints d'un TCC, l'incidence du cancer du poumon sur 5 et 10 ans était respectivement de 3,2% et 5,94%. Les taux attendus dans un échantillon contrôle étaient de 1,61% et 3,21%.

Le délai moyen de diagnostic du cancer du poumon était de 3,4 ans et plus de 80% des cas de cancer du poumon sont survenus dans les 5 ans suivant le diagnostic de TCC. Pour les patients âgés de 40 à 59 ans, ce délai était de 4,3 ans, tombant à 3,6 chez les 60-69 ans. L'intervalle continuait de se réduire l'âge avançant.

Conclusion et commentaires

À la lumière de ces découvertes, les urologues, médecins de famille et pneumologues devraient être conscients de l'importance de dépister le cancer du poumon dans cette population.

S'il est " intuitif " que la fumée du tabac soit un facteur de risque majeur du cancer du poumon, l'urothélium est également exposé à ses agents cancérigènes. Nombre d'entre eux sont excrétés dans l'urine, baignant ainsi la paroi interne des voies urinaires.