L'asthme et la BPCO associés à un risque supérieur de polyarthrite rhumatoïde
Une étude précédente avait déjà suggéré que l'inflammation des voies respiratoires peut contribuer à l'apparition de la polyarthrite rhumatoïde, mais jusqu'à présent, le rôle des maladies respiratoires chroniques dans l'apparition de la polyarthrite rhumatoïde n'était pas clair.
Une nouvelle étude de cohorte prospective, menée auprès de 205 153 infirmières (Nurses' Health Study/NHSI et NHSII), montre aujourd'hui qu'il existe un lien entre l'asthme et la BPCO, d'une part, et un risque accru de polyarthrite rhumatoïde, d'autre part. Dans cette étude, 15 148 femmes atteintes d'asthme confirmé et 3 573 femmes atteintes de BPCO confirmée ont été identifiées.
Au total, 1 060 nouveaux cas de polyarthrite rhumatoïde ont été observés durant 4 384 471 personnes-années de suivi. L'asthme était associé à un risque accru de polyarthrite rhumatoïde (HR 1,532 ; IC 95 % : 1,24-1,88), par rapport à l'absence d'asthme/BPCO. La même association a été observée chez les femmes qui ne fument jamais. La BPCO était également associée à un risque accru de polyarthrite rhumatoïde (HR 1,89 ; IC 95 % : 1,31-2,75), par rapport à l'absence d'asthme/BPCO.
Dans ce cas, l'association était plus marquée dans le sous-groupe des femmes de plus de 55 ans présentant des antécédents de tabagisme (HR 2,2 ; IC 95 % : 1,38-3,51). Les auteurs ont conclu que leurs observations indiquent que l'inflammation chronique des voies respiratoires contribue effectivement à l'apparition de la polyarthrite rhumatoïde.
Selon eux, les cliniciens devraient envisager de surveiller les patients atteints d'asthme ou de BPCO afin de détecter les signes et symptômes liés à la polyarthrite rhumatoïde.
Source : Ford JA et al. Asthma, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, and Subsequent Risk for Incident Rheumatoid Arthritis among Women: A Prospective Cohort Study. Arthritis and Rheumatology. Published: 4 March 2020: https://doi.org/10.1002/art.41194