Italiens décédés du Covid-19 : voici leur profil
Au 17 mars, c'est surtout la Lombardie qui paie le plus lourd tribut au Covid-19 avec 1.425 morts suivie de l'Emilie-Romagne avec 346 morts. Au 17 mars, calcule l'Institut supérieur de santé italien, on compte 17 patients décédés positifs au COVID-19 âgés de moins de 50 ans. En particulier, 5 d'entre eux avaient moins de 40 ans. Ceux-ci étaient tous des patients de sexe masculin âgés de 31 à 39 ans mais souffrant de maladies préexistantes (cardiovasculaires, rénales, psychiatriques, diabète, obésité). Ceci est exemplatif mais ne doit en aucun cas être un sésame pour ne pas respecter les règles de confinement surtout parmi les jeunes car ils restent des vecteurs potentiels.
L'âge médian des patients décédés du COVID-19 est de 79,5 ans. Les femmes sont au nombre de 601 (30,0 %). L'âge médian des patients décédés est supérieur de plus de 15 ans à celui des patients infectés (âge médian patients décédés : 80,5 ans - patients infectés : 63 ans). Les femmes décédées après une infection par COVID-19 sont plus âgées que les hommes (âge médian : femmes 83,7 ans - hommes 79,5).
Pathologies préexistantes
L'information sur les maladies chroniques préexistantes les plus courantes (diagnostiquées avant l'infection) chez les patients décédés a été obtenue pour un échantillon de 355/2.003 patients décédés (17,7% du total). Le nombre moyen de pathologies observées dans cette population est de 2,7. Globalement, 3 patients (0,8% de l'échantillon) avaient 0 pathologie, 89 (25,1%) avaient 1 pathologie, 91 (25,6%) avaient 2 pathologies et 172 (48,5%) avaient 3 pathologies ou plus.
Les pathologies les plus courantes observées chez les patients décédés des suites d'une infection par COVID-2019 sont les suivantes: hypertension (76%), diabète sucré (35,5%), cardiopathie ischémique (33%), fibrillation auriculaire (24,5%), cancer actif au cours des 5 dernières années (20,3%), insuffisance rénale chronique (18%).
Les symptômes les plus couramment observés avant l'admission chez les patients décédés positifs sont la dyspnée et la fièvre. La toux, la diarrhée et l'hémoptysie étaient moins fréquentes. 5,2 % des personnes ne présentaient aucun symptôme au moment de leur admission.
L'insuffisance respiratoire était la complication la plus fréquemment observée dans cet échantillon (97,2% des cas), suivie des lésions rénales aiguës (27,8%), des lésions myocardiques aiguës (10,8%) et la surinfection (10,2%).
Thérapies administrées pendant l'hospitalisation
L'antibiothérapie était la plus utilisée (83% des cas) suivie de la thérapie antivirale (52%) et de la stéroïdothérapie (27%). Dans 25 cas (14,9 %), les trois thérapies ont été utilisées.
Pour les patients décédés, le nombre de jours médian est le suivant : de l'apparition des symptômes au décès (8 jours), de l'apparition des symptômes à l'hospitalisation (4 jours) et de l'hospitalisation au décès (4 jours). Le délai entre l'hospitalisation et le décès était plus long d'un jour chez ceux qui ont été transférés en réanimation par rapport à ceux qui n'ont pas été transférés (5 jours contre 4 jours).