Un taux de fer plus élevé dans les poumons aggrave l'asthme
De plus en plus d'indications tendent à montrer l'existence d'un lien entre la régulation du fer et les maladies respiratoires. Une nouvelle étude a examiné la relation entre le taux de fer et les réactions de régulation, à la fois dans l'asthme clinique et dans l'asthme expérimental.
À cet effet, des échantillons ont été prélevés par lavage broncho-alvéolaire (LBA) et par biopsie de tissu pulmonaire chez 11 patients atteints d'asthme sévère, 12 patients atteints d'asthme léger à modéré et 12 personnes en bonne santé. Les résultats de l'analyse ont montré que le taux de fer hors des cellules était inférieur chez les patients asthmatiques, par rapport aux personnes en bonne santé, et était le plus faible chez les patients atteints d'asthme sévère.
Le taux de fer dans les cellules pulmonaires était plus élevé dans les échantillons prélevés par LBA chez les patients asthmatiques, par rapport aux personnes en bonne santé. Les analyses ont montré qu'un taux de fer plus élevé dans les cellules pulmonaires et un taux de fer libre plus faible étaient associés à une obstruction plus sévère des voies respiratoires, mesurée à l'aide du VEMS.
Les analyses ont également montré que l'expression du transporteur de métal divalent (DMT1) et du récepteur de la transferrine 1 (TfR1) était accrue en cas d'asthme et était corrélée avec une fonction pulmonaire réduite et une réaction inflammatoire accrue dans les voies respiratoires. Dans un modèle expérimental de souris pour l'asthme, un taux de fer accru a également été retrouvé dans les cellules pulmonaires et était associé à une expression accrue du TfR1 dans les tissus des voies respiratoires. Les macrophages se sont avérés la principale source de l'expression accrue du TfR1. Les auteurs déclarent que cette étude est la première qui montre de manière univoque le lien entre l'augmentation du taux de fer dans les cellules et tissus pulmonaires, d'une part, et la sévérité de l'asthme, d'autre part.
Leurs conclusions soulignent le potentiel éventuel d'un traitement de l'asthme qui agit sur une dérégulation de l'absorption du fer dans les poumons.
Source :
Ali MK et al. Crucial role for iron level and regulation in the pathogenesis and severity of asthma. Publié le 17 mars 2020. Eur Resp J DOI: 10.1183/13993003.01340-2019