Vandenbroucke libère des moyens
Le ministre de la Santé publique, Frank Vandenbroucke, a annoncé la semaine dernière des moyens supplémentaires pour les hôpitaux, les médecins généralistes et la santé mentale. Une initiative saluée par les syndicats médicaux même si toutes leurs demandes n'ont pas été accordées.
"D ans le secteur des soins, les gens travaillent d'arrache-pied. Mais ils atteignent la limite de ce dont ils sont capables. Plus encore: beaucoup d'entre eux ont déjà dépassé cette limite", affirme Frank Vandenbroucke. "Tous ces hommes et ces femmes, si courageux, méritent notre plus grand respect et notre soutien. C'est pourquoi nous assurons à nos hôpitaux la sécurité financière (lire en page 12) qui est nécessaire pour continuer à garantir leur fonctionnement et nous réalisons des investissements supplémentaires dans l'organisation des médecins généralistes et dans le secteur des soins de santé mentale."
Le Fonds Blouses blanches et le financement hospitalier
Deux mécanismes déjà connus sont désormais sécurisés. Les 290 millions d'euros prévus par le Fonds Blouses blanches sont désormais intégrés dans le financement hospitalier. "Ainsi, les hôpitaux peuvent engager directement des infirmiers et d'autres soignants là où ils en ont besoin", précise le Cabinet du ministre. "C'est important pour la qualité des soins au patient et pour la viabilité du travail du personnel de soins. En outre, il a été prévu un montant de 11,7 millions d'euros pour un soutien psychologique du personnel hospitalier."
Concernant les deux milliards d'euros d'avances octroyés aux hôpitaux en trois tranches, l'arrêté qui règle les modalités d'octroi vient d'être signé (lire jdm N°2648). La clarté et la sécurité juridique sur ce qui sera effectivement financé dans le cadre de la crise sanitaire sont encore attendues par les médecins et les hôpitaux.
Des efforts supplémentaires
Le ministre Vandenbroucke ajoute que des moyens supplémentaires pour les hôpitaux sont sur la table des discussions. Mais le tout reste assez vague: "La concertation sur de nouvelles injections de moyens financiers est en cours et concrétisera ces moyens dans les plus brefs délais."
Les généralistes ne sont pas oubliés. Un accord de principe existe pour allouer "à très court terme" un budget de 20 euros supplémentaires aux MG par DMG qu'ils gèrent. Il s'agit d'un effort budgétaire unique, estimé à 162 millions d'euros pour le Fédéral, qui vise à financer le soutien supplémentaire qui fait défaut en médecine générale (par exemple des aides administratives).
Ensuite, afin de réduire considérablement le nombre de consultations chez le MG, les médecins du travail et médecins scolaires pourront aussi fournir aux patients un code d'activation. Celui-ci leur permettra de prendre un rendez-vous pour un test dans un centre de prélèvements sans devoir aller chez leur médecin généraliste. Un outil digital a été développé à cette fin. À noter que depuis peu, les personnes qui ont eu un contact à haut risque ou qui reviennent d'une zone rouge reçoivent un sms du suivi des contacts qui les invite à se mettre en quarantaine. Pour éviter une consultation chez le médecin généraliste, elles peuvent télécharger, en ligne, une attestation de quarantaine à remettre à leur employeur.
Dernier chantier: la santé mentale, où l'accord gouvernemental fédéral prévoit un investissement de 200 millions d'euros. "Il y a un accord de principe pour accélérer une partie de cet investissement, sur base de la proposition suivante: des pools de psychologues seront créés et financés afin de garantir une aide psychologique aux patients qui en ont besoin - à la demande de leur médecin généraliste", détaille le ministre. "Cette approche a fait l'objet d'un accord de principe à la Conférence interministérielle Santé publique, mais des concertations avec les acteurs concernés suivront encore quant aux modalités pratiques."
"Un premier pas dans la bonne direction", estime le GBO
Le GBO apprécie la globalité des mesures prises et considère que c'est un premier pas dans la bonne direction. "Premier pas qui certes ne résoudra pas tous les problèmes en 24 h, mais qui augure d'une politique attentive à la première ligne et aux médecins généralistes en particulier."
Si la mesure DMG est jugée "appréciable", le GBO regrette toutefois que les MG qui ne gèrent pas ou peu de DMG soient laissés pour compte. "Nous aurions préféré une majoration de la première tranche de 1.000 euros que reçoivent les MG qui n'utilisent pas de logiciel accepté ou qui n'atteignent pas le seuil minimum de critères pour obtenir un montant plus important de la prime de pratique intégrée."
Le GBO-Cartel a fait part de cette proposition au ministre Vandenbroucke lors de la concertation de ce mardi, mais ce dernier ne l'a pas retenue. "On veut croire que c'est parce que dans l'urgence, il était trop tard pour élaborer une mesure alternative, que ce n'est que partie remise."
L'Absym satisfaite
L'Absym est "satisfaite des mesures visant à alléger la charge de travail des médecins généralistes "et note que le ministre répond ainsi aux six propositions concrètes qu'elle a mises sur la table le 30 septembre dernier. "Nous avions, à ce moment-là, insisté pour intégrer les centres d'orientation scolaire (PSE) et les services de la médecine du travail ", pointe le président Philippe Devos.
La proposition de VDB d'allouer 20 euros supplémentaires par DMG aux MG est positive car les généralistes "pourront financer le soutien supplémentaire dont ils ont besoin. "Toutefois, l'Absym "se demande quand les généralistes recevront cet argent alors que ce soutien est nécessaire dans l'immédiat ".
L'Absym n'a pourtant pas obtenu satisfaction sur tout la ligne: "Notre appel à mettre en place une large campagne d'information destinée au grand public qui appelle à respecter les règles concernant les tests, les attestations et les certificats de quarantaine n'a malheureusement pas encore été entendu. "
Le syndicat majoritaire espère également qu'on répondra à sa proposition de créer un centre d'appels permanent pour les questions non médicales relatives au Coronavirus. "Une telle ligne d'information générale devrait permettre aux généralistes de perdre moins de temps à répondre aux questions qui, bien souvent, ne sont ni urgentes ni pertinentes. "