Le régime méditerranéen, un frein à l'avancement du cancer de la prostate
Selon une étude menée à l'Université du Texas, un régime méditerranéen suivi de manière quotidienne peut ralentir la progression du score de Gleason chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate localisé et activement surveillés.
Surtout connu pour ses avantages métaboliques et cardiovasculaires, et déjà évoqué pour son rôle préventif contre le cancer du sein, le régime méditerranéen, un régime de référence, aux multiples bénéfices, pourrait être avantageux pour enrayer la progression du cancer de la prostate, cancer masculin le plus fréquent après celui de la peau aux États-Unis. Du moins pour les patients diagnostiqués à un stade précoce de la maladie, lorsque le cancer est localisé, qu'il ne touche donc que la prostate.
Les chercheurs ont suivi un groupe de 410 hommes, majoritairement blancs, atteints de cancer de la prostate précoce (score de Gleason 1 ou 2). Leur âge médian était de 64 ans, 15% étaient diabétiques et 44% utilisaient des statines. Tous étaient sous protocole de "surveillance active", consistant à observer l'évolution de la pathologie sans avoir recours à un traitement ou à la chirurgie. Ils ont subi une biopsie de confirmation au début de l'étude et ont été évalués tous les six mois au moyen d'un examen clinique et de tests PSA et de testostérone. Ils ont aussi renseigné leur régime alimentaire par questionnaire et ont été répartis en trois groupes en fonction de leur score d'adhésion (élevée, moyenne et faible) au régime méditerranéen.
Après prise en compte des facteurs de confusion possibles, connus pour aggraver le risque et l'évolution du cancer - comme l'âge, les niveaux de PSA et le volume de la tumeur notamment - les hommes dont le régime alimentaire contenait plus de fruits, de légumes, de légumineuses, de céréales et de poisson ont présenté un risque réduit d'évolution du cancer nécessitant un traitement actif. Une réduction du risque similaire a été relevée chez les patients diabétiques et chez ceux qui ont recours aux statines.
Dans le détail, après un suivi médian de 36 mois, 76 hommes ont vu leur cancer progresser. On retiendra aussi que plus le score d'adhésion au régime méditerranéen est élevé et plus faible est le risque de progression du cancer. Enfin, pour chaque augmentation d'un point du score du régime méditerranéen, le risque d'avancement du cancer est réduit de plus de 10%.
"Le régime méditerranéen est non invasif, bon pour la santé globale et, comme le montre notre étude, il a le potentiel pour influer sur le cours du cancer de la prostate, en le freinant, et ainsi permettre aux patients sous surveillance active de gagner en qualité de vie," conclut Justin Gregg, professeur adjoint d'urologie et auteur principal de l'étude.
(référence : Cancer, 7 janvier 2021, doi : 10.1002/cncr.3318)