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Le cannabis est lié à un risque doublé d'infarctus chez les jeunes adultes

Selon une étude observationnelle, chez les adultes de moins de 45 ans, une consommation récente de cannabis, quel que soit le mode de consommation, est associée à un risque plus élevé de faire un infarctus du myocarde, et ce risque augmente avec l'usage.

29 septembre 2021

Le cannabis est l'une des drogues récréatives les plus couramment consommées. Sa légalisation récente (2018) au Canada, et sa décriminalisation dans plusieurs juridictions aux États-Unis, ont contribué à sa disponibilité et à son acceptation sociale accrues. Sa consommation augmente également, en particulier chez les jeunes adultes, mais les effets sur la santé de cet usage généralisé restent mal connus. Même si de précédents travaux ont déjà établi un lien entre la forte consommation de cannabis et le risque de crise cardiaque, une équipe de l'Université de Toronto a souhaité en savoir plus sur les conséquences cardiovasculaires.

Les chercheurs canadiens ont réalisé une étude transversale à l'aide des données regroupées des cohortes 2017 et 2018 de l'enquête American Behavioral Risk Factor Surveillance System menée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. Parmi 33.173 jeunes adultes âgés de 18 à 44 ans, 4.610 répondants (17,5%) ont déclaré avoir consommé du cannabis dans les 30 derniers jours.

L'analyse révèle que les adultes de moins de 45 ans ayant récemment consommé du cannabis ont deux fois plus de risque de faire un infarctus du myocarde, par rapport à ceux qui n'en consomment pas. Au total, 1,3% des consommateurs de cannabis (61 sur 4.610) ont déclaré un tel incident cardiaque vs 0,8% des personnes (240 sur 28.563) qui n'en ont pas pris.

L'étude des réponses a permis aux scientifiques d'en savoir plus sur le profil des consommateurs: il s'agissait en majorité d'hommes, consommant du tabac et/ou des cigarettes électroniques, et buvant régulièrement. Ces éléments sont considérés comme des facteurs de risque cardiovasculaire, mais ils ont été ajustés dans l'analyse afin que seul l'effet du cannabis soit pris en compte. Autre observation: toutes les méthodes de consommation du cannabis sont à risque: fumer, vapoter ou toute autre technique, dont l'ingestion.

Tandis Nikhil Mistry, co-auteur de l'étude, encourage les jeunes à prendre conscience des risques associés à l'usage du cannabis, son collègue, le Dr Karim Ladha recommande aux médecins de prendre connaissance des conclusions de l'étude et d'informer leurs patients du risque cardiovasculaire qu'entraîne une consommation régulière de cannabis.

Canadian Medical Association Journal, 7 septembre 2021, DOI: 10.1503/cmaj. 202392

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