Chirurgie bariatrique : un risque de décès plus élevé chez les hommes que chez les femmes
Une étude autrichienne présentée lors du congrès 2021 de l'EASD montre un risque de décès nettement plus élevé chez les hommes que chez les femmes après une intervention bariatrique, y compris à long terme.
La chirurgie bariatrique peut réduire les risques de maladies chroniques associées à l'obésité sévère, comme les maladies cardiovasculaires, l'hypertension artérielle, le diabète de type 2 et le cancer. Cependant, malgré des taux d'obésité similaires chez les hommes et les femmes, plus de 70 % des patients subissant une chirurgie bariatrique sont des femmes.
Les chiffres de l'étude indiquent que les hommes ont tendance à présenter des taux plus élevés de comorbidités telles qu'un DT2 au moment de l'intervention, ce qui souligne l'intérêt de les sensibiliser à l'importance de traiter l'obésité plus tôt. Les chercheurs ont analysé rétrospectivement les données de l'assurance publique autrichienne. Au total, 19.901 patients (14.681 femmes, âge moyen : 41 ans ; 5.220 hommes, âge moyen : 42 ans) ayant subi une intervention bariatrique entre janvier 2010 et décembre 2018 ont été inclus dans l'analyse et suivis pendant 5 ans en moyenne.
Au mois avril 2020, un peu moins de 2 % de ces patients étaient décédés. Le taux de mortalité postopératoire global était presque trois fois plus élevé chez les hommes que chez les femmes (0,64 versus 0,24 %). A 30 jours, ce taux était même cinq fois plus élevé (0,5 versus 0,1 %).
Parmi les personnes décédées, le DT2 était plus fréquent chez les hommes que chez les femmes décédées (43 versus 33 %), tandis que les cancers étaient plus fréquents chez les femmes que chez les hommes (41 versus 30 %).
Pour les auteurs, qui concèdent quelques limitations à leur étude, il convient notamment de déterminer si une intervention bariatrique plus précoce chez les hommes pourrait améliorer leur taux de mortalité post-op.
Référence : https://www.eurekalert.org/news-releases/929490