Point sur les contraceptifs hormonaux combinés
Il existe deux formes de contraceptifs hormonaux: une combinaison d'un oestrogène et d'un progestatif et un progestatif seul. Vous trouverez cet e-learning traitant des préparations combinées sur la plate-forme en ligne d'Eduthon.
Mode d'action de la pilule combinée
Le principal mécanisme repose sur l'action inhibitrice du progestatif sur la production de la GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormone) par l'hypothalamus. La libération de FSH par l'hypophyse n'est donc pas stimulée et aucun pic de LH ne se produit. La croissance folliculaire et l'ovulation sont inhibées. Dans environ 1% des cycles de pilule, une ovulation se produit néanmoins, mais le risque de fécondation est fortement réduit en raison des effets de la pilule sur la muqueuse du col utérin et de l'atrophie de l'endomètre, de ce fait inadapté à la nidation. Cet e-learning vous expose le cycle hormonal et l'influence de la contraception combinée sur celui-ci.
Utilisation de la pilule combinée
La pilule est généralement prise quotidiennement, pendant 21 jours. Vient ensuite une période de sept jours sans pilule, au cours de laquelle une hémorragie de privation survient.
Ce schéma classique de prise de la pilule a été principalement conçu pour réguler les saignements. Toutefois, d'un point de vue médical, une pause n'est pas nécessaire et un intervalle sans pilule de sept jours est probablement trop long. La prévention d'une grossesse non désirée n'est pas le seul avantage de l'utilisation de la pilule, comme vous le verrez également dans l'e-learning.
Effets indésirables de la pilule combinée
La quasi-totalité des femmes qui prennent la pilule constate des modifications physiques. Au début, il s'agit souvent d'effets secondaires typiques des oestrogènes, tels qu'une faible prise de poids et une rétention d'eau. Ces effets indésirables des oestrogènes sont pratiquement toujours de nature transitoire. Après un certain temps, les progestatifs sont plus généralement à l'origine de troubles éventuels. La prise sans faille de la pilule exige rigueur et discipline. De nombreuses femmes qui prennent la pilule depuis longtemps font état d'une certaine lassitude. Elles deviennent de plus en plus réticentes à utiliser des hormones ou ont l'impression que la protection efficace contre la grossesse se traduit par une relation et une vie sexuelle de moindre qualité.
La prise de pilule est connue pour ses céphalées. Il s'agit toutefois souvent de céphalées de tension, qui lui sont imputées à tort. Ainsi, de nombreux troubles sont attribués à la pilule alors qu'ils ont une cause différente ou qu'ils sont sans relation avec la composition de la pilule, mais plutôt avec les effets psychologiques de la prise de cette dernière. Si nous ne pouvons pas approfondir ce sujet ici, vous trouverez des informations détaillées dans l'e-learning.
