Proxisanté, un projet qui a du mal à démarrer
Le projet Proxisanté - nouvelle dénomination des Assises de la première ligne wallonne - a démarré avec un questionnaire envoyé à près de 75.000 soignants dans une démarche participative. Le questionnaire est disponible en ligne depuis le 20 avril et est censée se terminer le 20 mai prochain. À neuf jours de la clôture, 1.158 professionnels de la santé ont répondu au questionnaire en ligne.
Le 11 mai, Proxisanté comptait 1.869 inscrits sur sa plateforme. Et 1.158 réponses au questionnaire en ligne. Soit un taux de participation de 1,54%. C'est dire si le démarrage est laborieux pour ces Assises de la première ligne qui étaient pourtant attendues depuis de longs mois par de nombreux médecins généralistes, entre autres. Une explication est avancée par l'Aviq, qui estime qu'il est "un peu tôt pour tirer des conclusions aussi mitigées". "Dans la mesure où, au regard de la législation RGPD, nous avons pu envoyer 32.000 courriers aux professionnels de la Santé sur les 75.000 personnes concernées, l'échantillonnage est plus que satisfaisant. À titre de comparaison, les gros sondages d'opinions interrogent 1.500 personnes alors que la question en concerne des millions."
" Pour dynamiser la participation, chaque semaine, on adapte la communication vers des publics cibles qui sont les moins actifs ", explique Christie Morreale, ministre wallonne de la Santé. " On regarde les profils professionnels des répondants et des inscrits pour pouvoir réagir et leur renvoyer des demandes et les inviter à répondre pendant les 15 ou 20 minutes nécessaires à la réponse de ce questionnaire. "
Une étape essentielle pour la suite
Les Assises de la première ligne s'organisent au travers de la plateforme collaborative " Proxisanté " qui propose un questionnaire en ligne ouvert du 20 avril au 20 mai 2022 ainsi que des ateliers thématiques pour recueillir les avis des acteurs de la première ligne et de leurs représentants sectoriels organisés durant les mois de juin et de septembre.
Plus précisément, le questionnaire est un outil de consultation qui s'adresse tant aux prestataires de l'aide et des soins de première ligne qu'aux représentants des usagers. Les questions abordées dans celui-ci concernent les six axes de travail investigués par la démarche : le maillage territorial, la gouvernance, le financement, l'offre de service, la communication et l'articulation entre les secteurs ainsi que l'e-santé. Ceci est une première étape de la consultation, qui permet de capturer les réalités des systèmes existants et leurs besoins. " Son objectif est d'alimenter les suites des travaux qui se dérouleront de juin à décembre 2022 et de valider que l'on soit dans les mêmes constats et les mêmes analyses des travaux qui ont été menés précédemment, notamment par BeHive, s'agissant ici d'une période post-Covid, qui aura déjà permis à la première ligne de s'organiser en partie et d'avoir un autre regard que celui que l'on aurait pu avoir il y a encore un an ou deux sur la question ", précise Christie Morreale.
Les réponses au questionnaire seront analysées de manière à pouvoir alimenter les ateliers du mois de juin et de septembre, les résultats seront publiés et disponibles sur la plateforme tout au long de la démarche pour les personnes qui s'y inscrivent.
Pour en savoir plus et participer à l'enquête : https://www.proxisante.be/?lang=fr
Pourquoi les médecins extra-hospitaliers ne sont pas conviés ?
Le Dr Philippe Devos, ancien président de l'Absym, a salué l'initiative mais s'est interrogé sur l'absence des médecins extra-hospitaliers de l'équation. " Il y a une chose importante à ne pas oublier : la médecine spécialisée extrahospitalière fait partie de la première ligne. Dans ce type d'Assises, des médecins spécialistes doivent être invités pour parler de cet aspect. Il ne faut pas oublier qu'en Belgique, il y a 10 000 médecins extrahospitaliers. "
Christie Morreale explique pourquoi la médecine spécialisée extrahospitalière n'a pas été retenue comme public cible de la première étape de Proxisanté. " Afin d'identifier le public cible de la première étape de notre démarche participative, nous nous sommes basés sur quelques critères proposés par un panel d'experts de la Commission européenne. Au sein de la communauté, c'est une approche globale centrée sur la personne grâce à une équipe de professionnels responsables de la prise en charge de la grande majorité des problèmes de santé - 90 % - moyennant une coordination générale et assurant la continuité des soins. Nous pouvons aussi mentionner la référence de Barbara Starfield, qui résume la première ligne par le biais des fameux " 6 C " : le premier contact, les services complexes au sein et avec la communauté, la coordination, l'approche centrée sur la personne et la continuité. "
Les professionnels de la deuxième ligne de soins ne sont pas oubliés estime la ministre, puisqu'ils vont rejoindre le processus participatif en septembre lors d'autres ateliers participatifs.