Le point sur les vaccinations

Fédéral, Wallonie et Bruxelles entament leurs campagnes d'automne contre le Covid-19 et la variole du singe. Pas vraiment en ordre dispersé - plutôt en concertation - mais avec quelques nuances. Et en suivant les recommandations des scientifiques.

7 septembre 2022

Bruxelles

À Bruxelles, nous vous en avons parlé longuement: la vaccination contre le Covid-19 (avec ou sans les variants B3 et B4, ce n'est pas clair) visera essentiellement les groupes à risque. En effet, le cabinet Maron, sans se l'avouer, paraît conscient que la population générale considère, à juste titre vu les nouvelles publiées à ce sujet, que Omicron est désormais équivalent à une grippe et que la 3e dose ne les a pas protégés, de l'aveu même des laboratoires, contre les dernières souches. La 4e dose ou second booster n'intéresse pour le moment que 15% des 18+ "non à risque" (lire notre dernière édition). Pour rappel, le calendrier de vaccination Covid-19 à Bruxelles est le suivant:

Le nombre de cas de varioles du singe est en baisse de 47 à 36.

? Depuis le 1er septembre: lancement des invitations pour les 50+, les immunodéprimés, le personnel soignant, les MRS et hôpitaux avec un délai minimum de trois mois entre deux vaccinations

? Dès le 12/09: Vaccination des publics invités par lettre AVEC rendez-vous

? Dès le 1/10: Vaccination de tous les Bruxellois qui le souhaitent de 18+ avec ou sans rendez-vous.

Wallonie

La Wallonie démarrera sa "campagne d'automne" de vaccination contre le Covid-19 le 12 septembre avec des vaccins adaptés à Omicron, à tout le moins au variant BA. 1 (lire encadré). En Europe, "les nouvelles provenant de l'Agence européenne des médicaments (EMA) et des firmes pharmaceutiques Pfizer et Moderna sont encourageantes: les vaccins adaptés à Omicron devraient être disponibles d'ici une dizaine de jours en Belgique, permettant à la Wallonie de démarrer avec eux sa vaste "campagne d'automne" de vaccination contre le Covid-19 le lundi 12 septembre."

Le Cabinet Morreale (Wallonie) reconnaît, comme le cabinet Maron (Bruxelles) que l'efficacité des vaccins diminue avec le temps. La plupart des citoyens ayant reçu le premier booster (3e dose) l'ont fait en décembre 2021. Le message officiel reste cependant que " les vaccins actuellement disponibles protègent efficacement contre les risques d'hospitalisation et les formes graves du Covid-19". L'objectif de proposer un booster avec un vaccin adapté à Omicron vise à renforcer la protection la plus large contre le Covid-19 et, en particulier, contre les formes graves. Dans cette perspective de lancement le 12 septembre prochain, l'envoi des invitations à la population concernée restera programmé cette semaine.

Comme à Bruxelles, ce sont les personnes les plus exposées et les plus fragiles qui sont prioritairement visées par la campagne de même que les personnes immunodéprimées, celles de 65 ans et plus et les 50-64 ans. Le calendrier est comparable à celui de Bruxelles: d'ici quelques jours, les personnes susdites pourront se faire vacciner. Un centre de vaccination est actif ainsi que de plus en plus de pharmacies et des MG partenaires. "Le reste de la population de 18 ans et plus pourra ensuite également se faire vacciner sur base volontaire." "Les résidents des structures d'hébergement (maisons de repos, handicap, santé mentale) ainsi que le personnel hospitalier, bénéficieront, pour leur part, d'une vaccination au sein de leur lieu de vie ou de travail." La Wallonie encourage également les personnes non encore vaccinées ou vaccinées depuis un certain temps de recevoir, respectivement, la première vaccination ou le premier booster.

Concernant la variole du singe, la Wallonie prévoit trois centres de références (hôpitaux) qui vaccinent actuellement contre cette maladie à Namur, Louvain et Charleroi. Mais c'est le Fédéral qui est aux manettes étant donné que ce n'est pas (encore) une pandémie.

Fédéral

Le ministre de la Santé publique Frank Vandenbroucke a détaillé fin de semaine dernière, sa politique en matière de vaccination contre la variole du singe. Les Régions s'en remettent au Fédéral.

Bonne nouvelle: au 1er septembre, le nombre de cas était en baisse, de 47 à 36 du fait de l'information aux groupes à risque. Ce qui n'empêche pas la vaccination d'aller bon train. A partir de cette semaine, après l'avis favorable de l'EMA et du Conseil supérieur de la santé, "les vaccins sont administrés par voie intradermique plutôt qu'intramusculaire, ce qui permettra d'utiliser une dose plus faible et donc, de vacciner davantage de personnes". En outre, les Pays-Bas ont prêté à la Belgique 1.500 vaccins ce qui permet de vacciner encore plus de personnes préventivement. Sur les 3.220 vaccins disponibles, 747 vaccins sont réservés à la vaccination dite post-exposition (dont 51,4% ont été administrés) et 2.473 à un usage préventif (dont 54% ont été administrés). Au 30 août, un total de 1.565 vaccins ont été administrés et 150 autres sont planifiés.

"La vaccination intradermique ne nécessite qu'un cinquième de la dose, mais deux vaccinations sont nécessaires, à quatre semaines d'intervalle." Ce protocole sera appliqué cette semaine dans les 12 centres de référence puis ailleurs. "À partir de ce moment-là, tout le monde sera vacciné par voie intradermique, à l'exception des personnes souffrant de troubles immunitaires."

Quelles sont les personnes concernées? "Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes et ayant eu une maladie sexuellement transmissible au cours de l'année écoulée peuvent également se faire vacciner. Auparavant, il fallait avoir eu au moins deux de ces maladies au cours de l'année écoulée."

Sont éligibles désormais à la vaccination préventive: les travailleurs du sexe masculins et transgenres ; les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (qu'ils soient HIV positifs ou non ou qu'ils reçoivent une thérapie "Prep" contre le VIH ou non) et pouvant démontrer qu'ils ont eu une MST au cours de l'année écoulée ; les personnes souffrant de graves troubles immunitaires et présentant un risque élevé d'infection grave ; le personnel de laboratoire manipulant les cultures de virus ; les femmes (qui sont HIV positives ou qui reçoivent une thérapie PREP contre le VIH)

Ces personnes seront contactées par les centres de références si elles sont connues de ces centres. Les personnes qui n'en sont pas connues et qui croient être dans les conditions peuvent contacter leur médecin traitant. "Les médecins généralistes recevront des informations sur la manière de les référer, au moyen d'une lettre d'envoi standard, vers l'un des centres de référence ou vers l'un des grands centres de vaccination. Il est prévu de commencer les vaccinations contre la variole la semaine du 12 septembre dans un centre de vaccination à Bruxelles et à Anvers." Rappelons qu'il n'existe pas de vaccin spécifique contre la variole du singe.