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Le KCE juge le prix du vaccin contre le zona trop élevé par rapport aux bénéfices

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Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) estime qu'en période de restrictions budgétaires, il faut pouvoir éviter des dépenses importantes pour une maladie qui reste relativement bénigne.

24 octobre 2022

Le prix du vaccin contre le zona, arrivé en 2021 sur le marché belge, est trop élevé par rapport aux bénéfices sur la santé, selon le KCE.

Le zona est une maladie douloureuse provoquée par une réactivation du virus de la varicelle. Dans la plupart des cas, il guérit spontanément en deux à quatre semaines. Il peut toutefois entraîner des complications, comme une névralgie post-herpétique (dans 10 à 20 % des cas), ou d'autres complications plus rares mais aussi plus graves. Le zona touche plus souvent les personnes âgées et celles dont l'immunité est déficiente, précise encore le KCE. En moyenne, 12 décès peuvent être attribués chaque année au zona et à ses complications. À titre de comparaison, le nombre annuel moyen de décès dus à la grippe est évalué entre 250 et 350, et ceux dus au pneumocoque, à environ 440.

Pas à n'importe quel prix

Dans un avis remis en août, le Conseil supérieur de la santé (CSS) recommandait que le vaccin (GSK) soit proposé à toute la population dès 60 ans, et à toutes les personnes immunodéprimées à partir de 16 ans, mais pas à n'importe quel prix. Or, ce vaccin est très cher: 170 euros par dose. Comme deux doses sont nécessaires, une vaccination complète se chiffre à 340 euros.

En cas d'accord sur le remboursement, la vaccination coûterait au budget des soins de santé environ 602 millions d'euros la première année, puis près de 23 millions par an, calcule le KCE. Si l'efficacité du vaccin n'est pas remise en cause puisqu'elle a été avalisée par le Conseil supérieur de la santé, le verdict est sans appel pour l'aspect financier: " C'est trop cher par rapport aux bénéfices de santé que l'on peut en attendre ".

D'après les calculs du KCE, il faudrait que la dose ne coûte que 30 euros pour parvenir à un ratio dépenses-efficacité satisfaisant. Et " même à ce prix, l'impact budgétaire d'un remboursement du vaccin resterait élevé: environ 152 millions d'euros la première année, et 6,5 millions chaque année ensuite ".

Belga

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