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Post-pandémie: vers une pérennisation des "OST"

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Créées comme relais de terrain pendant la crise covid-19 en soutien à la première ligne et bientôt en collaboration plus étroite avec les cercles de MG, les huit Outbreak Support Team (OST) de Wallonie recevront 2,4 millions d'euros pour assurer leur pérennité post-covid. Explications avec Yolande Husden, cheffe de cabinet adjointe 'santé' de la ministre Christie Morreale.

Nicolas de Pape - 8 février 2023

La Région wallonne a créé durant la pandémie huit équipes mobiles pluridisciplinaires pour aider les maisons de repos, les hôpitaux psychiatriques, les structures d'hébergement pour personnes en situation de handicap et l'ensemble des collectivités résidentielles à faire face aux aspects sanitaires de la crise. Le cabinet Morreale explique pourquoi les OST sont si importantes à ses yeux.

Le journal du Médecin: Qui a pris l'initiative de créer ces OST durant la pandémie? Et pourquoi?

Yolande Husden: Le concept a été discuté dans un premier temps dans les organes interfédéraux après la première vague pour passer de la gestion de crise covid à la gestion du risque. Les OST au sein de la Région wallonne ont été mises en place afin d'aider les collectivités résidentielles à faire face aux aspects sanitaires engendrés par la crise rencontrée.

La création de huit équipes mobiles pluridisciplinaires est l'une des mesures présentes dans le Plan d'action de rebond du covid-19 dont les premières lignes ont été adoptées par le Gouvernement wallon en juillet 2020.

Par ailleurs, la Commission spéciale chargée d'évaluer la gestion de la crise sanitaire du covid-19 par la Wallonie a recommandé la mise en place de ces équipes (point n°5 de la section relative au suivi de contacts de son rapport). Elle prévoyait de disposer d'équipes multidisciplinaires de terrain dans le cadre du suivi des contacts afin de soutenir les autorités locales et les gouverneurs dans l'identification de l'origine de la contamination et dans l'information et la sensibilisation des personnes sur le respect des règles de quarantaine ou d'isolement.

Au niveau logistique, que pèsent exactement les OST (staff, couverture géographique, financement)?

En 2022, huit équipes étaient présentes sur le terrain permettant de couvrir l'entièreté du territoire wallon à raison d'un financement maximum de 2,4 millions d'euros. Les OST sont chacune articulées autour de trois fonctions: médicale, infirmière et administrative/sociale.

Davantage de liens avec les cercles de MG

Quelle est la nature exacte de leur relation avec les cercles de MG?

Précédemment, il n'y avait pas de lien avec les cercles mais à l'avenir, il est prévu que des cercles puissent héberger des activités d'OST.

Pourquoi la ministre Morreale veut-elle les pérenniser en première ligne? Dans quelle mesure ce serait utile, et surtout les OST ont-elles les moyens de couvrir efficacement tout le territoire wallon?

Cela répond à une recommandation de la Commission spéciale chargée d'évaluer la gestion de la crise sanitaire de la covid-19 par la Wallonie. Nous avons vu l'efficacité des activités des OST pendant la crise covid et il est apparu utile de les pérenniser en élargissant leur domaine d'action à d'autres maladies infectieuses soumises à déclaration. Le budget octroyé à ces équipes durant la pandémie a permis de couvrir l'entièreté du territoire wallon. C'est pourquoi, nous décidons de pérenniser les actions des OST à partir de ce même budget.

Les OST répondent-elles à un manque d'offre de première ligne en Wallonie? Ne sont-elles pas redondantes?

Les activités des OST ne sont pas des activités de professionnels de première ligne mais sont des actions de prévention médicales à destination des collectivités et en particulier, de celles qui ne disposent pas d'un médecin coordinateur.

Le rôle de SurvMI

Vous parlez de faire évoluer leurs missions?

Il s'agit d'élargir leurs missions à l'ensemble des maladies infectieuses soumises à déclaration.

Quel rôle joue la cellule de surveillance des maladies infectieuses de l'Aviq dans le fonctionnement de ces OST?

"SurvMI" assure le maintien d'une vision globale de la situation des maladies infectieuses et définit les priorités des actions. SurvMI coordonne les actions des Inspecteurs d'hygiène régionaux (IHR). Ces derniers bénéficient de l'appui des OST dans leurs missions.

Comment les OST, selon vous, ont-elles été reçues auprès des institutions qu'elles sont censées soutenir, notamment MR(S) et hôpitaux psychiatriques?

De manière générale, le travail des OST pendant la pandémie a été perçu de manière positive...

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