Baisse relative du conventionnement
L'accord médico-mut 2022-2023 a été conclu pour deux ans. La première année, l'Inami relevait une légère augmentation du nombre d'adhésions par rapport aux accords précédents. Pour cette deuxième année, les chiffres retombent, toutes spécialités et toutes régions confondues.
En date du 18 janvier 2023, 86,45% des médecins (59.224 médecins recensés par l'Inami) adhéraient à l'accord médico-mut 2022-2023. Un chiffre en constante progression, ou presque, depuis cinq ans (accord médico-mut 2018-2019). Presque, car l'adhésion à l'accord à légèrement diminué entre 2022 et 2023 (-1,07%).
Des différences
Comme toujours, on constate des différences entre régions et entre prestataires.
En Flandre, davantage de médecins généralistes sont conventionnés (94,5%) par rapport à la Wallonie (91,77%) et Bruxelles (88,59%). Par contre, plus d'un spécialiste flamand sur cinq a refusé l'accord médico-mut (21,27%). Ils sont donc 78,73% à avoir adhéré à l'accord, pour 82,78% à Bruxelles et même 85,23% en Wallonie.
Ainsi, s'il est difficile de trouver un dermatologue conventionné en Wallonie (39,18%), c'est bien pire en Flandre, où moins d'un dermatologue sur quatre est conventionné (23,68%). Les dermatologues bruxellois se situent entre les deux (31,36%).
Hors dermatologie, à Bruxelles et en Wallonie (à l'exception des ophtalmologues, dont 45,58% sont conventionnés), au moins 50% des spécialistes ont adhéré à l'accord médico-mut. En Flandre, on note le taux de convention très bas en chirurgie plastique (37,7%), en gynécologie-obstétrique (44,04%), en ophtalmologie (32,57%), en orthopédie (46,88%) et en radiodiagnostic (48,37%).
Sur l'ensemble du pays, seules trois spécialités n'atteignent pas les 50% de conventionnement: la chirurgie plastique (46,43%), l'ophtalmologie (36,58%) et la dermato-vénérologie (29,93%). Cela fait dix ans que ces chiffres baissent chaque année.
Incitant inefficace
Le budget 2023 comprend, pour rappel, une enveloppe de 100 millions d'euros pour soutenir la facture d'énergie des prestataires de soins conventionnés. Le critère du conventionnement devait "inciter à adhérer à la convention et à rester", rappelait, fin 2022, Frank Vandenbroucke, ministre fédéral de la Santé. Un point qui avait fâché les syndicats médicaux qui avaient voté contre à la médico-mut. Force est de constater, à la lecture des chiffres, que l'incitant n'a pas eu l'effet escompté puisque l'adhésion a diminué, tous prestataires confondus, entre le 11 mars 2022 et le 18 janvier 2023.
