L'asthme persistant associé à la plaque carotidienne
L'asthme et les maladies cardiovasculaires athérosclérotiques partagent une physiopathologie inflammatoire sous-jacente. Une étude récente a examiné si l'asthme persistant est associé à la plaque carotidienne, un facteur prédictif puissant des maladies cardiovasculaires athérosclérotiques.
La MESA (Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis) a inclus 5029 adultes sans maladie cardiovasculaire athérosclérotique connue à la situation de référence. Le sous-type d'asthme a été déterminé lors de l'examen 1. Les participants n'étaient pas atteints d'asthme (n = 4532) ou étaient atteints d'asthme intermittent (388) ou persistant (109). Une plaque carotidienne était présente chez 50,5 % des participants indemnes d'asthme (score total de plaque (TPS) : 1,29), chez 49,5 % des participants atteints d'asthme intermittent (TPS : 1,25) et chez 67 % des participants atteints d'asthme persistant (TPS : 2,08) (P ≤ 0,003). Les participants atteints d'asthme persistant présentaient un taux d'IL?6 plus élevé (1,89 pg/ml) que les participants indemnes d'asthme (1,52 pg/ml ; p = 0,02), ce qui était également le cas pour la CRP (6,49 mg/l, contre 3,61 ; p = 0,008).
Les auteurs ont conclu que les participants atteints d'asthme persistant présentaient une plaque carotidienne plus importante et un taux plus élevé de biomarqueurs inflammatoires, par rapport aux participants indemnes d'asthme. L'ajustement pour les biomarqueurs inflammatoires à la situation de référence n'a pas atténué l'association entre la plaque carotidienne et le sous-type d'asthme, ce qui laisse supposer que le risque accru de maladie cardiovasculaire athérosclérotique chez les personnes atteintes d'asthme persistant est multifactoriel.
Source : Tattersall MC, Dasiewicz AS, McClelland RL, Jarjour NN, Korcarz CE, Mitchell CC, Esnault S, Szklo M, Stein JH. Persistent Asthma Is Associated With Carotid Plaque in MESA. J Am Heart Assoc. 2022 Nov 23:e026644. doi: 10.1161/JAHA.122.026644. Epub ahead of print. PMID: 36416156.