Une dévalorisation du travail des généralistes
"Laisser les pharmaciens administrer le vaccin contre la grippe est totalement inacceptable."
Avec son projet de loi visant à étendre le droit de vaccination des pharmaciens aux vaccins contre la grippe, sans concertation avec les syndicats médicaux, le ministre Vandenbroucke dévalorise le travail de qualité des médecins généralistes. Il n'y a absolument aucune preuve que cette mesure soit nécessaire pour augmenter la couverture vaccinale. (...)
En 2021, les pharmaciens ont déjà été habilités à administrer le vaccin contre le covid-19. Cette modification de loi, présentée comme une mesure d'urgence temporaire pendant la durée de l'épidémie, est toujours contestée au niveau juridique par l'Absym. Bien que l'état d'urgence ait été levé en mars 2023, les pharmaciens peuvent continuer à vacciner contre le covid. Comme si cette première rupture de parole du ministre n'était pas suffisamment grave, le droit de vaccination des pharmaciens est maintenant étendu. Cela va à l'encontre de tous les accords et constitue donc un deuxième manquement à la parole donnée dans le même dossier. (...)
Rien ne prouve que les pharmaciens apportent une valeur ajoutée en tant que vaccinateurs. Au contraire, si les patients vulnérables ne se font plus vacciner par leur médecin, le risque de dommages collatéraux est réel. C'est précisément ce groupe qui bénéficierait d'un bilan de santé ou d'un examen préventif. En outre, le carnet de vaccination (...) est alimenté par les médecins généralistes au travers notamment du Sumehr qu'ils publient, ce n'est pas le cas des pharmaciens qui n'ont jusqu'à présent pas encore fait les développements de leurs logiciels métier pour pouvoir se connecter aux réseaux de santé wallon et bruxellois. Aucun médecin (généraliste ou spécialiste hospitalier) ou infirmier.ère ne pourraient donc visualiser les vaccins administrés au patient par un pharmacien (...).
Le médecin généraliste est et reste le détenteur du mandat de prescription de soins. Le transfert des vaccinations au pharmacien accroît la méfiance déjà existante à l'égard des autorités. Il contribue à l'érosion et à la dévalorisation de la profession médicale. (...)
Bricoler n'est pas réformer
Fort du constat que les médecins généralistes sont surchargés, notre bien-aimé ministre de la Santé avait décidé en janvier 2021 d'autoriser les pharmaciens à vacciner contre le covid-19. Situation d'urgence, corps médical épuisé: tels étaient les arguments invoqués pour justifier cette décision... À ce stade de l'épidémie, plus personne ne voyait pourtant où étaient l'urgence et la nécessite de donner la possibilité aux pharmaciens de vacciner contre le covid-19... D'autant que les centres de vaccination gérés par la médecine générale et les pouvoirs publics avaient bien fait leur office (officine? ). Alors, bis repetita?
(...) Le transfert de tâches de pratiques strictement non commerciales (médecine générale) vers des pratiques mixtes (pharmacies d'officine actuelles) nous posent problème. La Belgique a connu la délivrance de médicaments par le médecin, ce qui conduisait à des conflits d'intérêt. Cette latitude a été légitimement perdue. Pourquoi faire le chemin inverse pour le pharmacien? (...)
Souffler n'est pas jouer
Dois-je rappeler que les pratiques pluridisciplinaires ont le vent en poupe? Les pratiques groupées sont déjà majoritaires. (...) Si les pratiques New deal se développent, la tendance va s'accélérer. (...) Les pratiques forfaitaires pluri comptent en moyenne 2.500 patients. Il y a en Belgique une pharmacie pour 2.300 habitants, soit une densité plus élevée que tous nos voisins. La congruence de ces deux chiffres devrait inspirer notre ministre réformateur. Il pourrait organiser un vaste projet pilote d'intégration de pharmacien clinicien de première ligne (à partir de la fermeture des officines surnuméraires) dans les pratiques pluridisciplinaires. Dans ce cadre, la vaccination par le pharmacien ou l'infirmier ne présenterait aucun caractère concurrentiel et donc aucune réticence du corps médical. Au surplus, cela permettrait de tester la délivrance des médicaments essentiels par des structures non commerciales. (...)
Au jeu de dames, on dit "souffler n'est pas jouer", en politique nous disons "bricoler n'est pas réformer" (au contraire).