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Du benchmarking à la gestion de la population

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Fin novembre se tiendra une collecte de donnée destinée à alimenter le baromètre diabète, suivie d'une autre pour le baromètre antibiotiques. Ces deux échelles permettront des soins plus proactifs dans votre pratique.

16 novembre 2023

Sept critères comptent pour la prime de pratique intégrée. Pour obtenir le montant maximal, vous devrez satisfaire à au moins six d'entre eux, moins un (l'utilisation d'eFact) pour les généralistes travaillant au sein de pratiques forfaitaires. Ceux-ci devront néanmoins satisfaire aux six critères pour obtenir la prime maximale.

Chaque baromètre interroge un à un les éléments garantissant la qualité des soins dans votre pratique. Participer à un seul baromètre suffit toutefois à solliciter la prime de pratique 2023. N'oubliez pas de vous inscrire à temps: avant le 28 novembre pour le baromètre diabète, et avant le 21 décembre pour celui des antibiotiques. Une collecte de données aura lieu à ces dates butoirs. La date d'inscription dépendra du moment où votre fournisseur de logiciels rendra les baromètres disponibles dans votre pack. Seules les personnes qui utilisent CareConnect peuvent déjà s'inscrire pour la baromètre diabète (et déjà participer à la collecte de données préalable du 23 octobre).

Une collecte de données donne lieu à un audit réalisé sur base des dossiers patients de votre DME.

Une collecte de données donne lieu à un examen des dossiers patients de votre DMI, à l'aide de différentes requêtes automatisées, le tout à des moments fixés préalablement et en se basant entièrement sur le background. Dans le cas du baromètre diabète par exemple, c'est la part des patients diagnostiqués comme diabétiques dans votre population DMG qui est calculé. Parmi ceux-ci sont aussi examinés: le taux de HbA1c, l'IMC, la pression sanguine, l'examen du pied, etc. (onze paramètres). Le baromètre antibiotiques s'intéresse quant à lui au nombre de prescriptions d'antibiotiques pour les infections des voies respiratoires, les otites moyennes aiguës et les cystites et la part des quinolones dans ce groupe.

Les données ne sont pas seulement traitées, puisque vous recevrez ensuite un rapport de feedback. La première fois, vous devrez le télécharger sur healthstat.be, d'après les informations dont dispose Domus Medica. Healthstat constitue la branche de Sciensano qui collecte les données. Pour télécharger le rapport, vous devez ouvrir un compte Healthstat (comptez quelques jours pour recevoir la confirmation de création). Passé le printemps 2024, le rapport se retrouvera, après chaque collecte de données, directement dans votre DMI.

Quelques points importants

-Vous et vous seul, en tant que généraliste, recevez les données liées à votre cabinet. Personne d'autre ne peut les consulter, pas même l'Etat ;

-Aucune donnée de patient n'est transmise à cette occasion. Healthstat n'a accès qu'aux résultats de l'audit réalisé lors de la collecte dans vos DME. Seules des données agrégées (statistiques) sortent de votre système, aucune ne concerne des patients précis. Le serveur d'Healthstat garantit lui-même bien sécurisé.

-Par ailleurs, le baromètre ne sert pas qu'à cartographier les données sur les thérapies par antibiotiques ou la politique du diabète des généralistes, mais aussi et surtout à vous fournir un outil pour votre pratique

-Ce feedback vous permet en somme de prendre conscience du fonctionnement de votre cabinet, comparé à ceux de vos homologues de votre pays, de votre région. Il s'agit en quelque sorte d'un benchmark des soins administrés. Participer au baromètre, c'est aussi se voir installer des outils bien utiles dans votre pack de logiciels, par exemple pour sélectionner des patients qui entrent en ligne de compte pour des actions visant à améliorer les soins.

Plus d'infos sur le timing et la méthode de travail utilisée pour ces baromètres, ainsi que sur le type de données collectées, sur le site de l'Inami.

Baromètres et prime

Les baromètres diabète et antibiotiques seront bientôt lancés. Soyez donc attentifs au moment où votre fournisseur de logiciels les mettra à votre disposition.

Participer aux baromètres compte pour la prime de pratique intégrée 2023. Choisir l'un d'entre eux suffit pour atteindre le seuil d'utilisation de cet e-service. Pour rappel, plus vous utilisez certains e-services, plus élevé sera le montant de votre prime. Attention, le timing est serré! Vous devez en effet inscrire votre pratique à l'un des baromètres au moins un jour avant une collecte de données.

Le baromètre ne constitue pas un instrument de contrôle, mais bien un état des lieux de votre pratique, comparée à celles de vos homologues. Il s'agit donc principalement d'un outil permettant d'améliorer les soins aux patients.

Comment fonctionne-t-il? La seule démarche est d'inscrire votre pratique, de fournir une série de données élémentaires, et le tour est joué! La consultation des données pour le baromètre est automatique et a lieu à des moments précis. Contrairement aux baromètres de la période covid, ceux-ci ne requièrent plus l'intervention du généraliste.

Les baromètres relèvent de ce qu'on appelle la gestion de la population. Le généraliste n'a plus besoin d'attendre que le patient entre dans le cabinet avec des symptômes. Il peut planifier des actions ciblées. L'Inami prévoit de lancer deux nouveaux baromètres chaque année.

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