BPCO : les pharmaciens partenaires des médecins pour le bon usage des inhalateurs
Le mois d'avril marque le lancement des entretiens d'accompagnement 'BUM' (bon usage des médicaments) gratuits en pharmacie pour les patients BPCO.
Plus de 700.000 Belges souffrent de bronchopneumopathie chronique obstructive, maladie qui emporte 3.500 patients chaque année. Depuis début avril, les personnes qui souffrent de BPCO peuvent se rendre chez leur pharmacien pour deux entretiens d'accompagnement de 'Bon usage des médicaments' (BUM), un nouveau service intégralement remboursé par l'Inami. "Une prise en charge adéquate permet d'en freiner la progression, de limiter les symptômes et d'améliorer la qualité de vie. Les pharmaciens vont désormais activement y contribuer", explique l'APB dans un communiqué.
La mesure s'inscrit dans le prolongement d'un accompagnement similaire proposé depuis plus de dix ans par les pharmaciens pour les patients souffrant d'asthme. Les deux entretiens visent à renforcer l'adhésion thérapeutique du patient, ses connaissances sur sa maladie et à rappeler les conseils à suivre pour préserver sa qualité de vie, tels qu'arrêter de fumer (environ neuf patients sur dix sont (ex)fumeurs), rester actif, se faire vacciner... (lire ci-dessous)
" Le pharmacien joue un rôle important dans l'usage quotidien des médicaments par les patients BPCO. Après le diagnostic, l'idéal est de mettre en place une prise en charge multidisciplinaire. Le tandem local 'médecin généraliste-pharmacien' est essentiel, aux côtés d'autres prestataires tels que le médecin spécialiste, le kiné, etc. On peut ainsi améliorer la qualité de vie et réduire sensiblement les coûts liés à la pathologie. Sans compter que cela permet de sortir un peu les patients de leur isolement social ", précise Koen Straetmans, président de l'APB.
Concrètement...
La mesure est accessible aux patients sur ordonnance du médecin ou à l'initiative du pharmacien, à condition:
-D'être un patient ambulatoire âgé de 50 ans ou plus prenant des médicaments remboursés indiqués pour la BPCO (si le service est prescrit par un médecin, l'âge du patient n'entre pas en ligne de compte);
-Avoir besoin d'un accompagnement personnalisé de son pharmacien;
-Le pharmacien cherche en priorité à accompagner des personnes peu compliantes à leur traitement de fond, qui utilisent beaucoup leurs médicaments de crise, fument, sont souvent essoufflées...
-Les patients qui font partie du groupe cible ont droit chaque année (calendrier) à max. deux entretiens d'accompagnement (d'information et de suivi) remboursés.
En quoi consistent ces entretiens ? Au cours du premier entretien (d'information) avec le patient et sur la base de son historique médicamenteux, le pharmacien recueille des données sur l'usage médicamenteux, ainsi que sur les connaissances, les expériences et les attentes du patient par rapport à sa maladie et à ses médicaments. Le pharmacien lui fournit des informations adaptées à sa situation et le motive à adopter un mode de vie (plus) sain.
Après l'entretien, le pharmacien analyse les données recueillies et identifie les éventuels problèmes liés aux médicaments (PLM). Il porte notamment attention à l'observance thérapeutique, aux problèmes liés à l'utilisation de l'inhalateur, aux effets indésirables, au contrôle insuffisant de la maladie, aux problèmes de surtraitement et de sous-traitement, etc. Sur cette base, le pharmacien dresse la liste des éventuels points d'attention et des actions qu'il suggère de prendre. Le médecin qui reçoit ces informations décide avec lui des problèmes à traiter en priorité, comment les traiter et qui va les communiquer au patient. Par après, le pharmacien aborde les points d'attention et les actions supplémentaires éventuelles lors d'un deuxième entretien (de suivi) avec le patient.