Douleur et fièvre chez l'enfant
La prise en charge de la fièvre privilégie le confort de l'enfant. Pour traiter efficacement la douleur, deux critères prévalent : les justes doses et les bons moments d'administration.
G uy Hans (anesthésiste, centre de la douleur UZA) et Marek Wojciechowski (pédiatre, UZA) se sont penchés sur la prise en charge de la fièvre et de la douleur chez les enfants. Et une nouvelle fois, d'après un rapide sondage de l'assemblée, la médecine ne peut prétendre être une science exacte.
Le tour de l'horloge
Pour le traitement de la douleur chez l'enfant, l'échelle de la douleur de l'OMS reste l'outil premier, pour atteindre le plus vite possible un effet maximal, recommande le docteur Hans. Le traitement doit être adapté à la nature de l'infection, au type et à l'intensité de la douleur. Bien suivre l'échelle et respecter scrupuleusement le schéma d'administration (aussi la nuit) sont les deux choses primordiales à tenir à l'£il pour lutter efficacement contre la douleur. Il est donc important de mesurer régulièrement l'intensité de la douleur et d'éventuellement adapter le dosage. D'autres médicaments sont également recommandés pour le traitement des crises douloureuses. En cas de symptômes douloureux sévères (postopératoires, oncologiques) chez les enfants, la méthadone l'emporte également sur d'autres opioïdes forts, même si cela n'est que très peu mis en place en Europe. Il faut évidemment tenir compte des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques spécifiques de cette substance, précise l'anesthésiste.