La compliance thérapeutique sauve des vies et permet des économies
Aux États-Unis, deux tiers des hospitalisations seraient liées à une mauvaise compliance médicamenteuse. Un rapport de l'OMS de 2003 indique que l'adhésion thérapeutique est de seulement 50 % dans les pays occidentaux.
La révolution numérique pourrait également améliorer l'observance du patient. Dans ce contexte, le hackathon mHealth, qui aura lieu du 18 au 20 mars à Bruxelles, approche à grands pas. Le Pharmacien est le partenaire média de cet événement.
Pas la panacée
Le manque de compliance nuit à la Santé publique et la rend extrêmement coûteuse. L'améliorer sauve également des vies. Néanmoins, il existe de nombreux facteurs d'influence et l'amélioration de la compliance n'est pas chose aisée. Les patients ne sont pas assez conscients de leur état, sont trop peu soutenus d'un point de vue social et/ou ne sont pas suffisamment impliqués dans le traitement de leur maladie. Les médecins, pour leur part, ne communiquent parfois pas assez entre eux ou avec le patient. Les problèmes structurels jouent aussi un rôle : l'accès aux soins peut être difficile, il y a la pression du temps au cours des consultations, etc. Il est clair que la solution miracle n'existe pas.
Une compliance " sur mesure " est idéale. Les médecins peuvent sensibiliser le patient en l' " éduquant " et en l'engageant dans les décisions de traitement. Les mesures systématiques telles que l'élaboration d'une liste précise de médicaments par patient et le partage de ces informations avec les prestataires de santé concernés sont également une option.
En préparation au Hackathon, un groupe d'experts a statué sur ce qu'il était possible de faire en rapport avec la mHealth.
Application instructive
Une première possibilité est le scan de l'emballage du médicament. Des textes et des vidéos peuvent par exemple fournir des informations personnalisées. L'application reçoit de plus en plus de données concernant l'utilisateur (enregistré) pour affiner les informations. Un grand nombre de patients - malades chroniques, diabétiques, patients souffrant de douleur cardiaque, malades mentaux ... - peuvent utiliser cette application à leur avantage.
Application coaching
Une application peut coacher, aider les patients à apprendre les bonnes habitudes afin qu'ils prennent leurs médicaments correctement, en renforçant toutes sortes de déclencheurs et de stimuli. L'application peut combiner instructions et coaching lifestyle, en fonction du médicament. Ceci est utile pour les diabétiques, les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et pour toute personne ayant des difficultés avec l'observance thérapeutique et le changement de mode de vie. Un bon nombre de patients avec un cholestérol élevé, par exemple, n'ont pas un mode de vie sain et compensent par la surconsommation de médicaments. Une application de coaching peut indiquer le " droit chemin ".
Application interactive
Une application peut également donner des instructions aux patients via des textes et des vidéos afin qu'ils obtiennent un aperçu des interactions possibles. Un système embarqué peut même permettre d'alerter les médecins et les pharmaciens. Une autre étape consiste à examiner les interactions entre les médicaments prescrits et les médicaments en vente libre, le café, l'alimentation et le style de vie. Il est clair qu'une telle application peut prévenir la confusion, la peur, et les interactions indésirables chez les patients qui prennent de nombreux médicaments différents.