Régime antiplaquettaire combiné chez les patients avec pose de stent
Il vaut mieux ne pas ajouter d'aspirine chez le patient prenant des anticoagulants oraux et subissant la pose d'un stent.
L'étude multicentrique néerlandaise WOEST ( What is the Optimal antiplatelet and anticoagulant therapy in patients with oral anticoagulation and coronary Sten Ting), menée entre novembre 2008 et novembre 2011 aux Pays-Bas et en Belgique, montre qu'une stratégie consistant à ajouter le clopidogrel (75 mg) à l'anticoagulant mais sans aspirine (80 mg) provoque moins de saignements tout en restant sûre pour ce qui est de la prévention des complications thrombotiques et thromboemboliques du type thrombose de stent. Le Dr Willem Dewilde (TweeSteden Ziekenhuis, Tilburg) souligne que " WOEST est la première étude montrant que se passer d'aspirine chez les patients traités par anticoagulants oraux et ayant un stent coronarien est sûr ".