Maladie coronaire et remplacement de la valve aortique pour sténose aortique sévère
Une nouvelle étude, menée auprès de 2 286 patients entre 1991 et 2010, a voulu comparer les profils de risque et les résultats de patients souffrant d'une sténose aortique sévère et d'une maladie coronarienne qui subissent un remplacement de la valve aortique et un pontage coronarien avec ceux de patients ayant une sténose aortique sévère isolée qui ne subissaient que le remplacement valvulaire.
La conclusion des auteurs est qu'il faut tenir compte des facteurs de risque cardiovasculaire et des comorbidités dans la prise en charge de patients présentant une sténose aortique sévère.
Les patients ayant à la fois une sténose aortique sévère et une maladie coronarienne devraient subir un diagnostic précoce et bénéficier du remplacement de la valve aortique et du pontage coronarien avant que des lésions ischémiques du myocarde n'apparaissent.
(référence : Beach JM et al. J Am Coll Cardiol. 2013;61:837)