Facteurs prédictifs d'adénopathies métastatiques dans le cancer de l'estomac
Sur 1 005 cas de KES mal différencié étudiés dans cette publication, seuls 162 (16,1 %) se sont avérés N+.
En analyse univariée, l'envahissement lymphatique était associé avec le sexe féminin, la présence d'une ulcération, une taille du KES > 2 cm, un envahissement de la sous-muqueuse, un type macroscopique mixte (polypoïde, induré, excavé), et l'existence d'un envahissement veinolymphatique, alors que l'âge, le siège, la multiplicité du KES étaient sans incidence.
En analyse multivariée, 4 critères restaient significativement associés avec la présence d'adénopathies métastatiques dans le curage D2 : le sexe féminin, l'atteinte de la sous-muqueuse, la taille de la tumeur et l'envahissement des canaux lymphatiques.
(référence : Lee JH et al. Brit J Surg. 2012;99:1688)