Revue sur le rôle de l'acide urique dans la pathogénèse de la maladie CV humaine
L'hyperuricémie est fréquente chez les sujets présentant une maladie cardiovasculaire, mais n'est pas habituellement considérée comme un véritable facteur de risque.
Des études récentes suggèrent cependant que l'acide urique est biologiquement actif et peut stimuler le stress oxydatif, la dysfonction endothéliale, l'inflammation et la vasoconstriction.
Des études épidémiologiques ont montré que l'acide urique peut indépendamment prédire le développement de l'HTA, des AVC et de l'insuffisance cardiaque.
Augmenter expérimentalement l'acide urique chez l'animal augmente la pression artérielle et des études pilotes suggèrent qu'abaisser l'uricémie chez l'homme peut réduire la PA chez des sujets hypertendus.
L'acide urique peut également avoir un role dans la pathogénèse de la maladie rénale, du syndrome métabolique et du diabète.
Les auteurs de cette revue soulignent que l'on doit mener plus d'études sur la pathophysiologie et les conséquences cliniques de l'hyperuricémie dans la maladie cardiovasculaire.
(référence : Kanbay K et al. Heart. 2013;99:759)