La chirurgie avec warfarine en continu réduit les E.S. comparée à celle sous héparine
Les experts soulignent qu'il y a un corpus considérable de preuves pour affiormer qu'il est sûr d'implanter des pacemakers, des ICD et de réaliser des ablations sans stopper l'anticoagulation.
Dans ce contexte, une stratégie d'administration continue de warfarine durant la pose chirurgicale d'un ICD ou d'un pacemaker réduit l'incidence de poches d'hématomes comparée à l'utilisation d'héparine.
C'est ce que montre l'étude multicentrique, en simple aveugle, contrôlée BRUISE CONTROL, auprès de 688 patients à haut risque thrombo-embolique.
(référence : Birnie DH. PO01-48. Présentation au congrès de la Heart Rhythm Society' 2013 à Denver - Bernie DH et al. N Engl J Med. 2013;doi:10.1056/NEJMoa1302946).