Traitement innovant pour l'insuffisance cardiaque
Une nouvelle technique chirurgicale pour le traitement de l'insuffisance cardiaque appliquée à l'OLV Ziekenhuis (Alost-Asse-Ninove). C'est une première pour la Belgique. Cette méthode a été appliquée grâce au Revivent™ Myocardial Anchoring System.
L'insuffisance cardiaque touche chaque année près de 20.000 Belges. Chez environ 70% d'entre eux la maladie a pour cause une ischémie cardiaque suite à un infarctus du myocarde. Dans certains cas le muscle nécrosé se détend et forme une poche dans la paroi du ventricule, ce qui affecte évidemment la fonction cardiaque. Ce sont avant tout les patients présentant une lésion protubérante de la paroi antérieure du ventricule gauche qui peuvent profiter de cette nouvelle 'technique d'ancrage'.
Jusqu'à présent, le traitement chirurgical nécessitait un arrêt momentané de la fonction cardiaque. Lors de cette intervention, la partie nécrosée est excisée. Il s'agit là d'une opération invasive.. La technique d'ancrage est, quant à elle, nettement moins agressive, ne nécessitant pas d'arrêt de coeur et pouvant être adaptée sur mesure selon les nécessités de la pathologie. On réalise tout d'abord quelques petits orifices dans le muscle atteint, par lesquels le chirurgien passe un certain nombre de fils pourvus de petites ancres. Ensuite, ces fils sont délicatement serrés pour rapprocher les bords de la lésion. Les tissus lésés sont ainsi repliés et coupés de la lumière du ventricule, ce qui augmente l'efficacité des parties saines de 30 à 40%.
Pour réaliser cette nouvelle technique, l'équipe de cardiologues et de chirurgiens cardiaques de la clinique d'Alost faisait partie d'un groupe européen pilote de centres cardiaques comprenant des équipes en Italie, en Allemagne et au Royaume-Uni. Les cinquante interventions qui ont été réalisées selon ce procédé ont toutes été couronnées de succès. Dans un proche avenir, les chirurgiens espèrent pouvoir appliquer cette technique par voie endoscopique.