L'augmentation des complications microvasculaires n'est pas liée à l'âge, mais bien à la durée du diabète.
Une deuxième analyse de l'étude internationale ADVANCE indique que le diagnostic du diabète de type 2 avant l'âge de 50 ans augmente le risque de complications microvasculaires.
ADVANCE a montré que le risque de complications microvasculaires, comme les affections oculaires et rénales, augmente avec la durée de la maladie et non avec l'âge du patient. Le risque de complications macrovasculaires, comme un infarctus du myocarde, un AVC et des évènements cardiovasculaires ainsi que la mortalité générale, augmente tant avec l'âge du patient que la durée de la maladie, dit le Dr John Chalmers, investigateur principal d'ADVANCE, lors du Congrès mondial sur le diabète.
ADVANCE est une étude randomisée réalisée dans 20 pays et analysant l'effet d'une réduction de la pression artérielle et d'un contrôle intensif de la glycémie contre un contrôle standard chez 11.140 adultes avec diabète de type 2 pendant une période de suivi plus de 5 ans.
Dans ADVANCE, 7,5% des patients avec une durée de maladie de moins de 5 ans présentaient des maladies microvasculaires importantes par rapport à 18,6% des patients malades depuis 15 ans ou plus. Ces maladies sont apparues à un âge moyen de 47 ans chez les patients avec la plus longue durée de maladie (15 ans ou plus), et de 63 ans en moyenne chez ceux avec une durée de maladie plus brève (moins de 5 ans).
Cette étude a également indiqué que les valeurs moyennes d'hémoglobine A1c étaient les plus élevées chez les patients avec la plus longue durée de maladie, avec 7,9% comparé à 7,2% chez les patients malades depuis moins de 5 ans.