L'herpès zoster augmente le risque d'AVC, d'AIT et d'IM chez les personnes jeunes
Des chercheurs britanniques ont constaté dans une étude rétrospective que l'herpès zoster constitue un facteur de risque indépendant d'accident vasculaire cérébral (AVC), d'attaque ischémique transitoire (AIT, un AVC transitoire) et d'infarctus du myocarde (IM) chez les personnes infectées avant l'âge de 40 ans.
Pour leur analyse, Breuer et ses collègues de l'University College of London ont utilisé une banque de données des soins de première ligne et ont analysé les données de 106.601 personnes avec herpès zoster et 213.202 personnes de contrôle (appariées sur le plan de l'âge et du sexe). Chaque personne a été suivie pendant une médiane de 6,3 années (fourchette : 1 an à 23,7 ans). Les données de tous les participants ont été vérifiées sur la présence d'un AVC, AIT ou IM. Les chercheurs ont adapté toutes les données sur la base des facteurs de risque connus, entre autres une fibrillation atriale, un IMC >30, une sténose carotidienne, un taux de cholestérol >6,2 mmol/L, un diabète, une hypertension, une maladie cardiaque ischémique, le tabagisme et des anormalités valvulaires.
Les patients avec herpès zoster montraient un risque plus élevé d'IM (HR = 1,1 ; IC 95%: 1,05-1,16) et d'AIT (HR = 1,15 ; IC 95%: 1,09-1,21) par rapport au groupe de contrôle, mais pas d'AVC (HR = 1,02 ; IC 95%: 0,98-1,07). Toutefois, les personnes infectées par herpès zoster avant leur 40 ans montraient un risque nettement plus élevé d'AVC (HR = 2,42 ; IC 95%: 1,34-4,36), d'AIT (HR = 1,49 ; IC 95%:1,04-2,15) et d'IM (HR = 1,74 ; IC 95%: 1,13-2,66) comparées au groupe de contrôle.
Les chercheurs ont aussi constaté que les médecins traitants posaient moins vite des questions sur les facteurs de risque cardiovasculaire aux patients de moins de 40 ans qu'aux patients plus âgés (p<0,001).
Plus de recherches sont nécessaires afin de comprendre le rôle de l'herpès zoster dans l'augmentation du risque cardiovasculaire. Selon les chercheurs, vacciner contre l'herpès zoster les personnes avec un risque cardiovasculaire plus élevé ne serait pas une mauvaise idée.