L'interprétation des anomalies mammaires à la biopsie revisitée
Un suivi à long terme de patientes atteintes de deux types d'anomalie du tissu mammaire - l'hyperplasie canalaire atypique et l'hyperplasie lobulaire atypique-suggère que ces deux anomalies ont le même potentiel d'évoluer vers un cancer du sein.
Dans cette étude, les chercheurs ont identifié 698 femmes qui présentaient une atypie du tissu mammaire confirmée par biopsie et les ont suivies pendant 12,5 ans en moyenne. Trois cent trente (330) femmes avaient une hyperplasie canalaire atypique, 327 une hyperplasie lobulaire atypique, et 32 les deux types d'hyperplasie atypique; 143 des patientes ont développé un cancer du sein. Tant pour pour l'hyperplasie canalaire atypique que pour l'hyperplasie lobulaire atypique, il ressort de l'étude que le rapport entre l'apparition d'un cancer du sein dans le sein dans lequel l'atypie a été détectée par comparaison à l'autre sein est le même: 2:1. Un nombre similaire de femmes présentant une hyperplasie canalaire atypique ou une hyperplasie lobulaire atypique ont développé un cancer du sein homolatéral dans les 5 ans suivant le diagnostic, ce qui suggère que, comme l'hyperplasie canalaire atypique, l'hyperplasie lobulaire atypique peut également être un précurseur du cancer en plus d'être un indicateur de risque. L'interprétation qui prévalait jusqu'à ce jour était que l'hyperplasie canalaire atypique conduit à un cancer du sein dans le sein homolatéral, tandis que l'hyperplasie lobulaire atypique peut ne pas être un précurseur direct de cancer du sein mais peut indiquer un risque égal de développer un cancer du sein dans les deux seins. La voilà donc contredite ou à tout le moins revisitée.