Nomogrammes: l'union fait la force
Grâce à un effort national regroupant données académiques et non académiques les urologues belges disposent maintenant de nomogrammes parfaitement adaptés et applicables à la population urologique belge
Ces nomogrammes dont la réalisation a été saluée de façon appuyée par les deux présidents de la session de présentation ont été établis à partir des données de 5.823 malades consécutifs traités par prostatectomie radicale (suivi médian 45,6 mois) colligées par 12 institutions disséminées sur tout le territoire.
A partir de données pré-thérapeutiques (PSA, stade clinique et score de Gleason) ont été construits des nomogrammes permettant de prédire l'extension extra-capsulaire, l'invasion des glandes séminales et l'envahissement ganglionnaire avec une précision atteignant respectivement 64,8%, 78,5% et 77,4%.
A partir de données post-opératoires (même éléments que précédemment) plus existence marges positives et traitements complémentaires (radiothérapie ou hormonothérapie), des nomogrammes ont été établis qui indiquent une probabilité de survie sans récidive biologique à 5 et 10 ans avec une précision qui dépasse les 70%.
La très bonne précision des informations fournies par ces outils est indiscutablement à mettre sur le compte d'une construction à partir d'une population homogène en termes de patients, d'affection et d'attitudes thérapeutiques.
Tosco L. et al. Country-specific, externally validated pre- and post-treatment prostate cancer nomograms for the prediction of pathological stage and biochemical recurrence-free survival. Abstract #170.