Stérilité à l'âge adulte et agents alkylants pour un cancer dans l'enfance
Une spermatogenèse altérée chez les survivants masculins d'un cancer de l'enfance est associée à une exposition importante aux agents alkylants.
Cette étude a été réalisée chez 214 hommes survivants à un cancer de l'enfant, tous traités au sein d'une même institution hospitalière. L'analyse du sperme a démontré que 53 (25%) des participants présentaient une azoospermie, 59 (28%) une oligospermie, et 102 (48%) une normospermie. La dose cumulative moyenne en équivalent cyclophosphamide était de 10 830 mg / m² (SD = 7,274) chez les participants azoospermiques, 8480 mg / m² (SD = 4,264) chez les participants oligospermiques et 6626 mg / m² (SD = 3,576) chez les participants normospermiques. L'analyse multivariée a montré que la dose était significativement associée à un risque accru par 1000 mg / m² d'équivalent cyclophosphamide pour l'azoospermie (OR = 1,22, IC à 95% 1,11 à 1,34) et l'oligospermie (OR = 1,14, IC 95% 1.4 à 1.25.) L'âge au moment du diagnostic et l'âge lors de l'évaluation n'étaient été significativement associés à un risque accru d'azoospermie ou d'oligospermie.