Poids de naissance et maladies cardiovasculaires
Plus petit à la naissance, plus à risque cardiovasculaire? Oui, même s'il y a des différences ethniques dans les poids de naissance.
Un faible poids de naissance, signe de malnutrition foetale, est associé à un risque accru de diabète de type 2 et de maladie cardiovasculaire. Et cela pourrait même expliquer, disent Nightingale et al. (UK), les différences ethniques dans ces deux types d'affections. En tout cas, ces auteurs ont étudié trois groupes ethniques d'enfants résidant au Royaume-Uni : des Européens de race blanche, des Asiatiques du sud de l'Asie et des Afro-Caribéens noirs.
Question de marqueurs
Il s'agit d'une étude transversale concernant les marqueurs de risque de diabète et de maladie cardiovasculaire chez les enfants de 9 à 10 ans. Le poids de naissance a été obtenu à partir des rapports de naissance et/ou des déclarations des parents. Une éventuelle association entre ce poids et les marqueurs de risque a été recherchée par analyse de régression.
En ajustant les données pour l'âge, le sexe et l'appartenance ethnique, le poids de naissance (classé par paliers de 100 g) était inversement associé à un taux sérique d'urates plus élevé, et directement associé à une pression systolique plus importante. Après ajustement supplémentaire pour la taille, un faible poids de naissance était toujours inversement associé au taux d'urates mais pas à la pression sanguine ni au cholestérol. Mais il était aussi associé inversement à l'insulinémie à jeun ; l'hémoglobine glyquée, le glucose plasmatique et le taux de triglycérides montraient le même type d'association directe. Le poids de naissance était en moyenne plus faible chez les enfants d'ethnie asiatique (sud) ou afro-caribéenne (noirs) que chez les blancs. Mais l'ajustement pour le poids de naissance ne modifiait pas l'impact des différences ethniques sur les marqueurs de risque cardiovasculaires pris en considération dans l'étude.
Le poids n'explique pas tout
La conclusion de tout cela est qu'un faible poids de naissance est inversement associé à certains facteurs de risque cardiovasculaires chez l'enfant mais qu'il n'explique pas les différences ethniques qui émergent dans ces marqueurs de risque.