Un cancer de l'ovaire précoce augmente le risque d'autres tumeurs malignes
Un cancer de l'ovaire dans l'enfance et l'adolescence augmente le risque de développer d'autres tumeurs primaires et des lymphomes
Des auteurs italiens ont mené une étude rétrospective de patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire diagnostiqué avant l'âge de 19 ans entre 1973 et 2011. Ils ont utilisé les données SEER (Surveillance, Epidemiology and End Results) de l'Institut national du cancer. Sur un total de 806 patients, 28 (3,47%) ont développé une deuxième tumeur primaire maligne après le diagnostic d'un cancer de l'ovaire. La cohorte avait un risque accru de tumeurs solides (ratio d'incidence standardisé - SIR - 1,85) et d'hémopathies malignes (SIR 5,28) par rapport à la population générale.
Les SIR les plus élevés concernent les cancers oropharyngés, les tumeurs endocrines, les lymphomes et la leucémie. L'excès de risque calculé est plus grand pour tous les cancers lympho-hématologique (4,55), et plus précisément, le lymphome (2,46) et la leucémie myéloïde aiguë (2,29). Les SIR significatifs concernant les tumeurs primaires solides ont été notés dans l'intervalle de 2 à 11 mois et de 5-9 ans après le diagnostic de cancer de l'ovaire soit 17,13 (p <0,05) et de 7,03 (p <0,05) respectivement. Tous les cas de lymphome ont été identifiés au moins 10 ans après le diagnostic initial de cancer de l'ovaire (SIR 6,63, p <0,05). Les auteurs font état d'une augmentation de deux fois plus de risque pour les tumeurs solides secondaires, cinq fois plus de risque pour les hémopathies malignes, de 20 fois plus de risque pour leucémie myéloïde aiguë.