Trop de personnes dépistées, diagnostiquées et traitées ?
Dans un article de fond signé par des grands noms de l'oncologie, il apparaît que trop de personnes sont dépistées, diagnostiquées et traitées parce qu'elles croient, à tort, qu'elles sont à risque plus élevé qu'elles sont réellement.
Les auteurs appellent cette croyance 'l'effet Lake Wobegon' du nom de la ville (fictive) du Midwest 'Lake Wobegon' où 'toutes les femmes sont fortes, tous les hommes sont beaux et tous les enfants sont supérieurs à la moyenne'. Avoir une meilleure compréhension de l'effet Lake Wobegon sur les patients aidera les médecins à concentrer les programmes de dépistage sur les patients qui ont le plus à en gagner. Dans leur article, les auteurs soutiennent que le cancer de la prostate est le parfait exemple de l'effet Lake Wobegon et expliquent comment il conduit à un surdiagnostic. Après l'introduction du dépistage par dosage de PSA, la mortalité a diminué légèrement mais l'incidence et le traitement ont considérablement augmenté. Un très bel article, philosophico-oncologique.