Nivolumab efficace dans le mélanome avancé indépendamment du statut BRAF
Nivolumab apparaît tout aussi efficace contre BRAF V600 mutant et BRAF de type sauvage dans le mélanome avancé.
Nivolumab, un anticorps monoclonal anti-PD-1, est approuvé pour le traitement du mélanome malin en cas de progression sur ipilimumab ou d'un inhibiteur de BRAF. Une équipe de chercheurs a analysé les données issues de quatre études portant sur 440 patients traités par nivolumab présentant la mutation BRAF V600 (n = 106) ou de type sauvage (n = 334). Le taux de réponse objective était de 34,6% pour le groupe BRAF type sauvage (WT) et 29,7% pour le groupe de mutation BRAF V600 (Mut), la durée médiane de la réponse objective a été similaire pour le WT (14,8 mois) et Mut (11,1 mois) groupes.
Les réductions de l'ampleur de la charge tumorale étaient également similaires dans les groupes WT et Mut. Dans les analyses exploratoires, les taux de réponses objectives ont été un peu plus élevés chez les patients Mut sans traitement préalable par un inhibiteur de BRAF (33,1%) que chez ceux qui avaient reçu un inhibiteur de BRAF (24,5%). Les taux globaux d'événements indésirables liés au traitement étaient similaires pour les groupes WT (68,3%) et Mut (58,5%).