Prise de vitamine D et risque de cancer du pancréas
Une analyse d'études poolées permet d'obtenir de précieuses données épidémiologiques à l'heure où les vertus de la vitamine D sont vantées dans la protection de multiples pathologies. Un effet stimulant des facteurs de croissance par la vitamine D tumoral est soupçonné mais non établi à ce jour.
Le Pancreatic Cancer Case-Control Consortium (PanC4) a conduit une analyse poolée à partir de neufs études cas-témoins publiées afin d'étudier l'association statistique entre la prise de vitamine D (alimentaire et sous forme médicamenteuse) et le risque de cancer du pancréas. L'analyse a porté sur un total de 2.963 patients atteints d'un adénocarcinome pancréatique et de 8.527 sujets sains. L'association entre la consommation alimentaire de vitamine D (>100 UI/jour) et le risque de cancer du pancréas est apparue statistiquement significative (Odds Ratio OR = 1,13 ; intervalle de confiance à 95% (IC95%) 1,07-1,19 ; p < 0,0000074).
Elle semble même dose-dépendante puisque les sujets ayant une consommation > 230 UI/jour de vitamine D avaient 1,3 plus de risque de développer un cancer du pancréas que ceux consommant <110 UI/jour (OR = 1,31 ; IC95% 1,08-1,30 ; p < 0,0003). L'association était plus forte en cas de taux faible de rétinol et de vitamine A, dont l'effet antagoniste des effets de la vitamine D est connu. Sur quatre études basées également sur l'apport médicamenteux en vitamine D, celui-ci s'est révélé statistiquement associé au cancer du pancréas uniquement sur la base de la consommation totale de vitamine D (OR = 2,01 ; IC95 % 1,50-2,69) et seulement après avoir exclu une partie des sujets qui rendait les études non-comparables.