Les bisphosphonates en adjuvant améliorent les résultats dans le cancer du sein précoce
Le traitement par bisphosphonates en adjuvant peut améliorer les résultats dans le cancer du sein précoce, en particulier chez les femmes ménopausées, selon les données colligées par l'Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG).
L'EBCTCG a utilisé des données individuelles des patientes dans une méta-analyse de 26 essais randomisés comprenant 18 766 participantes et a comparé les résultats dans le cancer du sein chez les femmes soumises à un traitement adjuvant en bisphosphonates par rapport à celles qui ne l'étaient pas.
Au total, les taux de récidive étaient légèrement mais pas significativement plus faibles chez les femmes traitées par des bisphosphonates.
Les taux de récidive osseuse étaient plus faibles avec des bisphosphonates (7,8% à 10 ans) que sans (9,0% à 10 ans; p = 0,004), de même que les taux de mortalité dus au cancer du sein (16,6% contre 18,4%, respectivement; p = 0,04) et de mortalité toutes causes confondues (20,8% contre 22,3%, respectivement; p = 0,06).
Les femmes pré-ménopausées ne semblent tirer aucun avantage significatif de l'administration de bisphosphonates en termes de récidive osseuse ou de mortalité due au cancer du sein.
Les femmes ménopausées, par contre, ont bénéficié d'importantes réductions du taux de récidives (-14%), du taux de récidives osseuses (-18%), et du taux de mortalité due au cancer du sein (-18%) à la suite du traitement par bisphosphonates.
Le traitement par bisphosphonates a été, comme prévu, associé à des réductions du risque de fracture, surtout observées après plusieurs années de traitement.