Objectif : marge de résection négative.
Toute marge chirurgicale négative, peu importe son étroitesse, est une bonne chose pour les patientes atteints de cancer du sein invasif qui subissent une chirurgie mammaire conservatrice.
L'incidence de récidive ipsilatérale de la tumeur du sein (IBTR) était similaire chez les 11.900 femmes danoises de l'étude qui ont subi une chirurgie mammaire conservatrice initiale ou de ré-excision, que les marges de résection soient microscopiquement larges (2 à 4 mm) ou des étroites (0 à < 1 mm).
Toutefois, une marge positive, quelle qu'elle fut, était associée à un risque 2,5 fois supérieur de développer une IBTR. La cohorte se composait de femmes âgées de 17 à 75 ans ayant bénéficié d'une chirurgie mammaire conservatrice pour un cancer du sein invasif unilatéral. Elles ont été suivies pendant une durée médiane de 4,9 ans ; le plus long suivi était de 9,0 ans.
Le risque de développer une IBTR dans la cohorte globale était de 2,4% à 5 ans et de 5,9% à 9 ans. Il n'y avait pas de différences significatives dans la survenue d'une IBTR chez les patientes présentant des marges négatives, quelle qu'en fussent l'épaisseur.