Complications pulmonaires chez les adultes survivants d'un cancer de l'enfant
Bien que souvent asymptomatiques, les lésions pulmonaires peuvent limiter les activités de la vie quotidienne avec un impact potentiel sur la qualité de vie en général.
Les chercheurs de l'étude ont identifié 20.690 survivants à 5 ans ou plus d'un cancer de l'enfant. Un groupe de 4.027 frères et soeurs de certains de ces survivants ont servi de contrôles.
À l'âge de 45 ans, l'incidence cumulative des complications pulmonaires était de 29,6% (IC à 95%, 29.1% -30.0%) pour les survivants du cancer et 26,5% (IC à 95%, 24,9% -28,0%) pour les frères et soeurs.
Les taux de toux chronique (RR, 1.6; IC à 95%, 1.4-1.9), de besoin en oxygène (RR, 1.8; IC à 95%, 1.5-2.2), de fibrose pulmonaire (RR, 3.5; IC à 95%, 2.3-5.4) et de pneumonie récurrente (RR, 2.0; IC à 95%, 1.4-3.0) chez les survivants étaient élevés par rapport au groupe témoin.
Les survivants qui avaient développé ces complications pulmonaires étaient également plus susceptibles de présenter des limitations dans leurs activités physiques par rapport à leurs frères et soeurs.
L'incidence cumulative des complications pulmonaires continue d'augmenter jusqu'à 25 ans après le diagnostic initial de cancer, et les survivants qui avaient été traités avec une combinaison de chimiothérapie et de radiothérapie sont plus à risque.
Un suivi à long terme des survivants d'un cancer de l'enfant est donc impératif.
Dietz AC et al. : Risk and impact of pulmonary complications in survivors of childhood cancer: A report from the Childhood Cancer Survivor Study. Cancer 2016; First published online 9 August 2016. DOI: 10.1002/cncr.30200