Cellules malignes circulantes et pronostic dans le cancer avancé de la prostate
Une baisse du nombre des cellules cancéreuses détectées dans le sang d'un patient atteint d'un cancer de la prostate pourrait être le meilleur indicateur de l'efficacité du traitement.
Des chercheurs ont analysé des échantillons de sang de 486 hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate avant le traitement, puis ensuite à intervalles de 4 semaines.
Les patients avec une baisse de 30% des cellules tumorales circulantes ont survécu significativement plus longtemps que ceux avec des valeurs stables ou en augmentation, que ce soit à 4 semaines (14,4 vs 7,9 mois), 8 semaines (15,4 vs 7,9 mois) ou 12 semaines (16,1 vs 9,7 mois). À noter, et c'est important, que la diminution du nombre de cellules tumorales circulantes est un indicateur de la survie prolongée que le traitement qui a été utilisé fut l'abiratérone, des stéroïdes ou la chimiothérapie.
Si ces résultats sont confirmés dans des essais futurs, une baisse de 30% des cellules tumorales circulantes pourrait être utilisée comme critère pour prendre une décision de traitement plus tôt ; soit poursuivre un traitement efficace, soit arrêter un traitement inefficace et le remplacer par un autre.
Lorente D et al. Decline in Circulating Tumor Cell Count and Treatment Outcome in Advanced Prostate European Urology, Available online 23 June 2016