Comparaison des échelles d'évaluation de l'ototoxicité due au cisplatine chez les enfants
L'échelle d'ototoxicité de la Society for Industrial and Organization Psychology (SIOP) peut être plus sensible que d'autres systèmes d'évaluation pour détecter une ototoxicité chez les enfants recevant du cisplatine pour le traitement d'un cancer.
L'étude dont il est question ici a inclus 284 patients d'un âge médian de 10.2 ans (variant de 0.1 à 21.3 ans) traités par une chimiothérapie contenant du cisplatine. L'audition a été évaluée au départ, avant chaque cycle de cisplatine et à la fin du traitement en utilisant l'échelle SIOP (Society for Industrial and Organization Psychology), les critères d'ototoxicité de l'American Speech-Language-Hearing Association (ASHA), les critères de la terminologie commune pour les événements indésirables (CTCAE) version 3.0 et les critères d'ototoxicité selon Brock (échelle Brock).
Un degré quelconque d'ototoxicité était présent chez 40% à 56% des patients à la fin du traitement, avec une ototoxicité sévère identifiée dans 7% à 22% des cas. En revanche, l'échelle SIOP (55%, P = 0,004) et les critères ASHA (56%, p = 0,0002) ont révélé une ototoxicité significativement plus grave, alors que les critères de Brock en détectaient significativement moins (40%, p <0,001). S'agissant de toxicité sévère à la fin du traitement, l'échelle SIOP a détecté plus de cas (22%, p = 0,02) et les critères de Brock le moins de cas (7%, p <0,001). Les auteurs concluent que l'échelle d'évaluation SIOP est supérieure aux échelles ASHA, Brock et CTCAE pour la gradation de l'ototoxicité chez les patients pédiatriques traités par cisplatine.
Knight KR et al.Group-Wide, Prospective Study of Ototoxicity Assessment in Children Receiving Cisplatin Chemotherapy (ACCL05C1): A Report From the Children's Oncology Group. Journal of Clinical Oncology - published online before print December 12. DOI: 10.1200/JCO.2016.69.2319