Retarder le début de la chimiothérapie adjuvante chez les patients atteints d'un NSCLC ?
Les patients atteints d'une forme commune de NSCLC peuvent bénéficier d'une chimiothérapie retardée commencée jusqu'à 4 mois après la chirurgie.
L'étude dont il est ici question a porté sur 12.473 patients atteints d'un NSCLC de stade I, II ou III. Elle suggère que l'initiation de la chimiothérapie entre 57 et 127 jours après la chirurgie donne des résultats semblables à ceux des patients qui ont commencé plus tôt, durant la fenêtre recommandée de 6 à 9 semaines post-opératoires. En outre, la chimiothérapie retardée a été associée à un risque plus faible de décès par rapport aux patients traités uniquement par chirurgie. Les auteurs concluent que les cliniciens doivent toujours envisager la chimiothérapie chez les patients consciencieusement sélectionnés qui sont suffisamment en bonne santé pour le tolérer, et ce jusqu'à 4 mois après la chirurgie d'exérèse d'un NSCLC.
Salazar MC et al. Association of Delayed Adjuvant Chemotherapy With Survival After Lung Cancer Surgery. JAMA Oncol. Published online January 5, 2017. doi:10.1001/jamaoncol.2016.5829 http://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2595781