Le traitement d'oligométastases pulmonaires en cas de NSCLC
En cas de carcinome pulmonaire non à petites cellules, l'exérèse chirurgicale des lésions métastatiques au niveau des poumons s'avère plus efficace que la chimiothérapie.
Dans cette étude, 21 patients souffrant d'oligométastases au niveau des poumons ont été répartis en deux groupes. Le groupe A a subi une résection locale des métastases, et le groupe B a été traité par chimiothérapie systémique.
La survie médiane et la survie à 5 ans étaient significativement meilleures dans le groupe ayant subi une résection chirurgicale. Les chiffres atteignaient respectivement 37 mois dans le groupe A et 11,6 mois dans le groupe B en ce qui concerne la survie médiane, tandis que la survie à 5 ans atteignait 18,2 % dans le groupe A vs 9,1 % dans le groupe B.
En outre, les patients qui ne présentent qu'un seul nodule récidivant ont un meilleur pronostic que ceux présentant des nodules récidivants multiples (p < 0,05). Le sexe, l'âge, la localisation de la tumeur initiale et celle des oligométastases (ipsilatérales ou controlatérales) ainsi que le sous-type histologique n'ont pas montré de différences statistiquement significatives (p > 0,05).
Si le patient est capable de supporter une intervention, il est indiqué d'opter pour une résection chirurgicale en cas de lésions métastatiques pulmonaires d'un cancer pulmonaire non à petites cellules.
He, J. et al.: Surgical treatment in non-small cell lung cancer with pulmonary oligometastasis. World Journal of Surgical Oncology (2017) 15:36. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5288889/