Les patientes souffrant d'un cancer du sein préfèrent le trastuzumab sous-cutané
Chez les femmes souffrant d'un cancer du sein métastasé HER2-positif, l'administration sous-cutanée de trastuzumab est aussi efficace et sûre que la forme intraveineuse. Tant les patientes que les médecins et le personnel infirmier préfèrent la forme sous-cutanée, en raison de sa facilité d'utilisation.
Cette étude prospective a inclus 92 patientes souffrant d'un cancer du sein métastasé HER2-positif, qui avaient été traitées par chimiothérapie de première ligne avec du trastuzumab et avaient obtenu une réponse à long terme de plus de trois ans. Elles ont été randomisées vers trois cycles de 600 mg de trastuzumab sous-cutané (dose fixe), suivis de trois cycles standard avec du trastuzumab intraveineux, ou vers ces deux formes en ordre inverse.
À la fin des six cycles, on a procédé à une évaluation auprès des patientes au moyen d'un questionnaire validé (le "Patient Preference Questionnaire"). Chez les médecins et le personnel infirmier, on a utilisé un questionnaire simple.
79 patientes ont préféré le traitement sous-cutané (85,9 %, intervalle de confiance à 95 % 78,8-93,0 ; p < 0,001), et seules 13 préféraient la forme intraveineuse (14,1 %, intervalle de confiance à 95 % 7,0-21,3). Lors de l'évaluation auprès des médecins et du personnel infirmier, 55 personnes sur 88 préféraient la forme sous-cutanée (63,6 % [53,6-73,7]).
Pivot X et al. Patients' preference of trastuzumab administration (subcutaneous versus intravenous) in HER2-positive metastatic breast cancer: Results of the randomised MetaspHer study. European Journal of Cancer 82 (2017) 230 - 236. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2017.05.009. Available online 23 June 2017.